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寶寶有X型腿、O型腿嗎？
‧嬰兒與母親 2010/07/06
小寶寶的腿怎麼看起來像O型腿？這樣正常嗎？或是大一點的寶寶在跑步時經常膝蓋相撞而跌倒，或站立時兩腿無法併隴，這樣是不是X型腿啊？這是很多爸媽們的困惑，讓骨科專業醫師來為您解除疑慮。
【文／嬰兒與母親】
讓專業醫師來判斷
寶寶有天生的O型腿？
由於嬰兒在子宮中的特殊姿勢，會讓嬰兒自然形成O型腿，以及小腿向內彎曲的形態，所以嬰兒時期大部份的O型腿是正常的。
嬰兒骨骼的特點
嬰兒與成人骨骼最大的不同在於軟骨佔了大部份，幾乎所有的關節，在X光下檢查都是透明的。所以無法用傳統X光來判斷嬰兒骨骼的位置是否正確，因此有時需要借助超音波或是磁振造影來診斷。
其次是嬰兒的骨骼尚未完全鈣化，因而擁有比較高比例的膠原蛋白，使嬰兒的骨骼相對比較有彈性而不會太硬。
X型腿、O型腿的形成原因
形成X型腿或O型腿的原因相當多，包含了生理性、先天性（遺傳性）、外傷後遺症、細菌感染（造成膝關節或髖關結的生長板受損而影響骨骼外觀）、關節炎、成骨不全症、代謝性疾病（例如維他命D攝取不足、佝僂病）等等。又例如侏儒症的患者，在嬰兒或兒童時期，從身高還看不出明顯差異，但是會持續表現O型腿的外型。
此外，若在發育過程中，寶寶喜歡W型坐姿，也就是把屁股坐在自己的腳上，便可能造成內八步態，讓X型腿更加明顯。
我家寶寶到底有沒有O型腿、X型腿？
一般正常的發育過程如圖一，在剛出生時通常都有O型腿，到了大約一歲半時會變成直的，但是到三歲半左右又會成為X型腿，這時可能很多父母親會發現小孩跑步時，有可能因為膝蓋相撞而跌倒，而且立正站好時兩腿無法併隴或是兩腳會內八很嚴重，因而很擔心寶寶是不是有X型腿。一直要到七歲以後，這種情形才會改善，會再度讓角度回復正常。
以如果父母親懷疑寶寶是否有O型或X型腿時，首先要看小朋友的年齡，再判斷是否正常。如果角度並未隨年齡增加而趨近正常，就應該就醫，請專業醫師檢查及診斷。
如何矯正與治療？
若嚴重的X型或O型腿或與年齡不符，例如如果超過三歲仍然有明顯的O型腿，則可能與疾病、骨骼異常有關，建議找醫師求診。
目前針對不同疾病會使用不同的矯正器或矯正鞋，但是有許多情況，矯正器或矯正鞋是沒有必要或無用的！因此尋求專業醫師的意見是非常重要的，不能聽信一些電視節目或廣播媒體的誇大言論。
一般的做法是，在生長板癒合之前，先以輔具矯正，讓骨骼及關節儘量往正常形態發展；這時開刀治療是沒用的，因為生長板及骨骼、關節還在發育；必須等生長板癒合之後，再施以手術治療，才能一勞永逸。
如果到了成年之後才使用矯正輔具是無法改變骨骼型態的，因為骨骼成長已定型，可能需要靠手術治療。
尋求專業醫療，切勿聽信誇大廣告！
家長如果懷疑寶寶有X型或O型腿，建議儘早找專業醫師（例如骨科或復健科）來診斷。不管任何疾病，早發現、早追蹤、必要時早治療，就不會錯失治療黃金期。但是很遺憾的，有少數病理性的骨骼異常，只能靠手術來改善，甚至醫師仍然完全無計可施。
矯正的時機和時程需要相當專業的判斷，如果停止矯正後造成復發，就表示矯正的時間還不夠。要避免矯枉過正或是矯正不夠，最重要的就是與醫師及復健療程的配合。切勿自行判斷，或聽信業務人員誇大的廣告言論。
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