寶寶!會便秘!!!!

4個月半!現在喝卡洛塔尼.會便秘!有時到4天.怎麼辦?最少2.3天.是喝牛奶關係嗎?需不需多補充水分!但醫生說水喝多更會便秘!要我用水果尼吃

實用問答集：解決寶寶便秘

文 / 俞嵐　　專家 / 劉越璋（兒童保健專家）

何謂便秘？奶喝量很多，但常常便秘，是什麼原因？聽說添加副食品不當會讓寶寶便秘？有哪些方法可以緩解寶寶的便秘狀況？

Q要間隔多少天寶寶才算是便秘？

A ：便秘是指寶寶大便的次數減少；間隔的時間延長，3～5天才排便；便便乾燥、硬結；排便時困難，疼痛甚至肛裂出血。

但有一些喝純母乳的寶寶3～5天才排一次便，只要便便狀況良好，排便不困難，就不算便秘，算是正常的。因為母乳非常容易被寶寶的腸胃所吸收，可供形成大便的殘渣很少。

便秘分為急性和慢性兩種。大多數寶寶的便秘都屬於功能性的急性便秘，是因為飲食因素——飲食不當和環境突然改變造成的；而慢性便秘則屬於器質性病變，多半有家族遺傳史。

Q寶寶5個月大，主要喝配方奶粉，奶喝量很多，但常常便秘，不知道是什麼原因？

A：六個月內，配方奶的寶寶便秘常常是因為奶量過多、奶粉調配過濃引起的，奶粉的主要成分是蛋白質，蛋白質攝入量過高很容易導致便秘。對這個月齡的寶寶來說，每天可按照每公斤體重100～120毫升的參考值來餵寶寶，如體重6公斤的寶寶，每天喝600～700毫升就可以了，每天不要超過1000毫升。

媽媽每次給寶寶餵奶時不要一下餵太多，本階段的寶寶最大胃容量是150毫升，平均在100毫升左右。每次的餵奶量經常超過寶寶的胃容量會把寶寶的胃撐大，讓寶寶每次非要喝到超量才有飽腹感，造成寶寶蛋白質攝入量過多。對於已經把胃撐大的寶寶，可以在餵奶前餵20～30毫升開水，再餵奶粉。

另外，要記得依照標示說明的比例沖泡奶粉，不要過稀或過濃。

聽說添加副食品不當會讓寶寶便秘，那麼該注意些什麼呢？

A ：添加副食品不合理、餵養不當是造成寶寶便秘的一大原因。很多媽媽給予寶寶的食物太過精細，導致攝入的膳食纖維非常缺乏，原因在於粗糧、蔬菜、水果寶寶吃得太少，而蛋白質攝入太多，例如肉、魚或者奶量吃太多，這樣的話很容易造成便秘。

4個月大可以給寶寶添加菜泥、果泥。而不要再給寶寶吃果汁，月齡小的寶寶喝果汁是為了補充水分，給寶寶嘗試不同的味覺，但果汁中缺乏利於排便的纖維素；5個月時媽媽可以用勺子刮一些新鮮水果的果泥給寶寶吃；到7～8月，可以給寶寶吃些碎菜和小顆粒的食物；再大一些，媽媽可以把水果削成小條讓寶寶自己拿著吃；對那些不愛吃蔬菜的9～10月的寶寶，可以把蔬菜當餡做成餃子和蔬菜湯給寶寶吃。另外，麥片、玉米粥、小米粥都可以搭配給寶寶吃。

Q 寶寶三個大，有哪些方法可以緩解寶寶的便秘狀況？

A ：3個月大喝母乳的寶寶，媽媽可以在餵奶前按摩寶寶的腹部，以促進腸蠕動；用溫濕毛巾熱敷肚皮也可以；如果還是便秘，偶爾可用棉花棒沾少許凡士林，輕輕刺激轉動肛門，但不要太過伸入，也不宜每天使用，以免產生慣性。

如果非常嚴重便秘，可請醫師開立軟便的通便劑，但不要經常使用，以免讓寶寶形成依賴。

配方奶的寶寶則要控制奶量，在兩次的餵奶之間多喝些水、蔬果汁。4個月大時添加副食品後，可多多給寶寶吃含有豐富膳食纖維的蔬果。

另外，要有一定的活動量，六個月內，多幫寶寶做做嬰兒按摩；大一些的寶寶可增加戶外活動量。另外，讓寶寶養成良好的排便習慣也是很重要的。

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寶寶便秘了怎麼辦?

小寶寶第一次排便的時間大約是在出生二十四小時以內、以後直到第三、四天才轉為一般普通的金黃色或黃褐色的糞便。

嬰兒出生前幾天排便的次數與吃奶的次數相近，接近一週大時，降為每天３至５次。吃母奶的嬰兒排便次數更多，時常到一天６至７次。

排便次數減少而且變得困難一般稱之為便秘，有不少學者習慣上將一週大便的次數少於三次稱之為便秘。但是次數只是一個參考，小寶寶是否有便秘現象，是以大便的性質為標準。最好的大便，軟硬度是以類似牙膏（Paste-Like）最好，如果水份太多（腹瀉）或太少、太硬（便秘）都不好。有的大便太硬的寶寶，排便不順，可能用力了三、四次才將大便排完，這種情形還是稱之為便秘。

影響排便軟硬的原因很多，不同的食物種類會影響到大便的性質，甜食（或醣份）或是長纖維的食物可以使排便變軟，次數增加，所以有些人用簡單的葡萄糖水給小寶寶喝，處理便秘的問題。高蛋白的食物容易造成便秘。胃腸蠕動的快慢也是重要原因之一。正常嬰兒吃入食物後平均形成大便的時間大約是十九小時左右。運動可以使大腸蠕動增加，情緒不好卻可以降低大腸的蠕動。此外有許多藥物會影響到大腸的蠕動，例如最常見的某些含有「可待因」的感冒藥就非常容易造成便秘。

較大的小朋友可能被教導考慮衛生的問題，不願意在外面上廁所，也會形成習慣性的便秘。

如果發生便秘，處理的原則

1.建議多用高纖、高醣的食物，例如建議家長可以為寶寶做一些蔬菜泥，尤其是可以選用有長纖維的蔬菜葉子部份。黑棗（Prune）泥或黑棗汁也是很有效的。其它常用的水果還包括有李子、蕃茄等也有幫忙。

2.充足的水份，可以使大便的軟度增加。

3.簡單的葡萄糖水。

4.小嬰兒不建議用瀉劑。

5.如果持續性的便秘必需請醫師檢查是否有其潛在的原因，例如先天性巨腸症、甲狀腺功能過低症等疾病。

yaya@winnie 媽咪你好…我家妹妹丫，也是常便秘喔，硬到我還要用手幫他挖吶…哭到不行，大家說的…水丫，蔬菜都有，就是不行，她哭我也哭…很痛的樣子…看醫生也只是開葯好一下子就又便秘了… …直到我發現一個好用的健康食品，連我家弟弟 <現在10個月>也吃了一些時間了喔，效果超不錯的…你可以試試看…可以留言給我，我再告訴你，現有優惠活動很划算ㄉ

寶寶的便便是硬的嗎?

如果牛奶的吸收較好的話，其實也不見得每天都需要便便

而且才四個月半的寶寶所需的水粉其實靠牛奶補充就夠了，不太需要另外給他喝水

也不建議現在就吃水果耶，好像有點太早了...

可以在牛奶裡面加益生菌看看能不能幫助消化，或是將紫露黑棗稀釋給寶寶喝

也可以多補充到一些食物纖維

再來就是腹部按摩囉，按摩可以增加寶寶的腸道蠕動，可以搭配腹部專用的按摩精油效果會更好

我們家是用貝恩的，按摩油不會有刺激性，冬天的時候也有幫助滋潤肌膚的效果