子宮肌瘤

請問一下，我的子宮肌瘤一直是和平共處，也没什麼感覺，但這次定期回診，醫生竟說大太快，已8公分多，怕是不好細胞，必須手術。先安排了核磁共振，做核磁就能知道是否良性嗎？如果要手術，有人做過達文西或海扶刀嗎？

你最好換個醫師。子宮肌瘤健保標準療法是以子宮鏡探測，並非核磁共振。有經驗醫師從子宮鏡看肌瘤顏色可以大概猜到是否惡性，但保險還是會做內視鏡手術取樣，切片化驗才知道。家人在台大醫院婦產科看過子宮肌瘤，醫師做內視鏡手術時一面取樣切片，同時順道切除子宮內部所有現存肌瘤。不需要自費海扶刀之類的手術，之前北醫因為這類手術被健保局要求...。問題是:請盡量使用健保補助手術避免自費(不是貪財)，因為健保有審核機制，基本上沒有危險案例，健保不會補助。其實只要還沒更年期，肌瘤就有可能一直增加或變大，但不見得需要立即手術切除，一直動手術對子宮是有損傷的。有些無良醫師會誆騙病人自費切除，賺手術費。至於需不需要，我建議你找教學醫院婦產科檢查。家人在台大醫院婦產科吳明義醫師那裏完成健保療程，手術費部分負擔只有三千多而已。切除內部肌瘤，又同時化驗肌瘤良性或惡性。不知你住在哪個縣市，如果離台北不遠建議找吳醫師比較不會上當。

謝謝！那我先做完核磁共振看情况再研究了。