嗨,我是羅東吳醫師。打預防針前後三天不能吃藥(特別是抗生素),這觀念基本事是錯誤的。衛生所的醫師通常不是兒科醫師,所以對預防注射的禁忌不甚了解。通常,最安全的說法就是---有吃藥就不打疫苗。但是在門診,若是遇到寶寶沒有按時接種疫苗的情況,往往也是因為家長以為感冒吃藥就不能打預防針,所以自動就延期,這樣的錯誤觀念需要改過來。
基本上,打預防針的絕對禁忌是正在發燒,或事先前打疫苗曾發生過嚴重的過敏現象或不適情況。吃藥,並不在不能施打疫苗的絕對禁忌裡。不過寶寶正在吃藥,可能表示寶寶生病了,若是此時打疫苗,萬一寶寶剛好產生特殊的狀況,會搞不清楚是疫苗的問題還是本身疾病的問題。再者也會因為某些疾病產生的抗體剛好會抵銷掉疫苗產生抗體的作用。所以若是寶寶有吃藥,通常兒科醫師會先問清楚吃什麼藥,為了什麼症狀再吃藥,若只是簡單的感冒藥,孩子也沒發燒,活動力強食慾佳,那吃一點感冒藥還是可以打疫苗的。而且最近多變的季節,有時候孩子的感冒症狀其實是過敏而已,也有一些孩子在吃抗過敏的保養藥,那跟打疫苗更沒有關係。
若孩子在吃抗生素,通常表示疾病情況稍為嚴重一點,不是一般的感冒,為了要謹慎觀察孩子的狀況,所以通常這時就不打疫苗。不是抗生素和疫苗有衝突的因素。
在此呼籲,到了孩子該打疫苗的時間,但孩子好像有點感冒,最好還是帶去讓兒科醫師評估,請不要自動決定要延後。兒科醫師會視情況判定能不能打疫苗,若不能打,就順便針對孩子的情況開藥。若可以打當然就施打,才不會一直延誤預防注射時間。祝育兒愉快!