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住院回顧。感謝聖保祿葉淑寧、長庚賴勁堯醫師。

Lancelot
Lancelot 2012-02-21 12:33:09 版主 3518

1/23日,年假剛開始,大女兒發高燒,去掛聖保祿急診,到了急診室,護士人員告知有類流感門診可以掛號,於是就轉掛號類流感門診。當時醫師聽一下聽診器,就開個藥回家去了。

1/23日,當天下午,女兒燒到39、40度,塞屁股後再送過去急診室,急診室很快就叫我們去看診,醫師說,怎麼早上的醫生沒有照X光,怎麼會這樣,於是排照X光。照完後,醫師跟我們說,肺部有一小塊白影,有肺炎的跡象,他說是建議住院,但是可以先拿抗生素回去吃,如果有發燒或任何狀況一定要馬上回診。於是當天拿了藥回去吃。

1/26日,還是有發燒,於是再前往醫院,剛好,醫師也都開始恢復執業,於是就掛了葉淑寧醫生的門診,當天再去照X光,右肺有一半都呈現白影,當下醫師說,馬上住院,於是馬上辦理住院手續。葉醫師說明,她懷疑是肺炎鏈球菌,問我們有沒有打疫苗,我們回答有打,是七價的(當時只有七價),葉醫師說先住院然後再檢驗看看。

住院後,也做了檢查,確認是肺炎鏈球菌,於是抗生素也更換成專門對抗肺炎鏈球菌的類型。就這樣,一天兩針的抗生素。

1/30日,上午,葉醫師請我們再去照X光,結果,整個右肺剩下一點點正常,其他幾乎全白,葉醫師說,馬上轉診到長庚,他們會跟長庚聯絡,由於小孩還不需用到呼吸器,建議我們可以自行開車送往長庚。當天馬上就轉到了長庚急診室。在此,感謝葉醫師的協助及關心,在住院期間,除了觀察我大女兒之外,也一直很擔心我的小女兒,因為還沒打疫苗且也在感冒,所幸小女兒之後回葉醫師門診葉醫師安排照X光之後都沒事,日前也打了疫苗。

1/30日,下午轉到了長庚急診室,醫師馬上再安排照X光,結果,醫師說你先去辦住院,辦好後,在急診室等的過程,醫師又過來,說,這狀況,先轉到加護病房,於是再去更改成加護病房。當天下午就轉往加護病房,也抽了血檢驗及電腦斷層。晚上,賴勁堯醫師請我們過去,說明病情(當天賴醫師是臨時CALL回去),這狀況很嚴重,就算現在插管引流也沒有什麼太大的用處,明天下午開刀,並說明這是胸腔鏡手術,要自費一萬多左右。賴醫師解釋的很清楚,讓我及我父母都能很輕易的瞭解所有的數據,且也很能體諒我們的心情。

1/31日,下午四點,女兒推進了手術室,術前跟妹妹說,姊姊進去拿玩具,妳在外面等喔。聽到,眼淚都快流出來了。我簽署了全身麻醉同意書,於是手術就開始了。在門外等的過程真的很煎熬。兩個小時後,醫師請我們過去,拿了手術的照片及部分取出來的組織,告訴我們,已經清除好了,纖維化的部分也清除了,現在插管引流,繼續治療肺炎鏈球菌的部分。術後推回加護病房,等她清醒後,拿著她的玩具,並拿另一個表示是要給妹妹的,心裡真的很難過,怎麼那麼小就要開刀。

說明一下:賴醫師說明,她的狀況已經有膿胸,且呼吸只剩下左肺,心臟也被擠壓移位了。所以是很嚴重的狀況。賴醫師也說明,去年送過去的小孩很多都是要切除,幸好我們有打疫苗,雖然七價比較沒用,但是還是提供了基本的抵抗能力。而在術前,我也上網查了一下賴勁堯醫師,雖然看到的不是很好的評價,但是根據我跟他談論的過程並不覺得會是這樣的人。而在此之前,我去家裡附近的診所看感冒,那醫師也是長庚出來的,跟他說明後他也說賴醫師雖然有家屬跟他容易有紛爭,但是醫術沒話說,真的很好,所以不用擔心。另外,我親戚都認為是聖保祿有疏失,其實,當天在急診室,醫生看了轉診單也有跟我們說明,聖保祿用的藥跟他們已經是一樣的了,治療方式也正確,就算第一時間送到長庚也是一樣的處理,所以沒有失誤的地方。那為何下了很重的抗生素還是沒有治療效果,因為整個右肺都積水,抗生素根本進不去,沒有辦法發揮藥效,因此才需要開刀處理。

2/1日,當天下午,轉到一般病房,抗生素持續注射中,賴醫師也是早晚都過來一趟觀察狀況。

2/2日,下午,轉到單人房。

2/3日,賴醫師說,引流狀況良好,明天可以拔掉引流管,抗生素也可以減量,只要沒發燒就可以出院了。

2/4日,拔除引流管,抗生素已經減量,除了帶她去地下街走走,回來後有點發燒之外,無再發燒。

2/5日,賴醫師觀察狀況後,說恭喜,可以出院了,2/7日再回診看看傷口及狀況。

2/7日,回診,照X光,還有一點點白影,賴醫師解釋,那是有壞死的部分,讓身體自行修復就可以了。而且無再發燒。再預約3/6回診感染科評估是否要注射疫苗。他的部分就到這裡結束了。醫師在診間也播放了自1/23日到2/7日的X光所有相片,同時也指導在現場實習的醫生。我不反對實習醫生在場,反而很歡迎,畢竟沒有實習的過程不可能能成為真正的醫師。在急診時,急診的醫生也有告知現場的實習醫生,這是很嚴重的案例,你們要仔細看好。在女兒躺在病床時,實習醫生也過來詢問是否可以讓他們聽聽狀況,雖然當下心情已經很沈重,但是為了之後能有更多醫生能觀察到這樣的狀況,還是決定讓他們聽診。

最後,由衷的感謝聖保祿的葉淑寧醫師,長庚的賴勁堯醫師,以及聖保祿的護士,長庚加護病房、兒童病房的護士。雖然整個年假幾乎都是在醫院度過,但,所幸換回我女兒的健康。編寫此篇發表,除了感謝之外,也要替賴醫師平反,或許網路上GOOGLE的文章有不利於他的言論,但,就我女兒開刀、住院的過程,賴醫師表現的是很關切病患且也都會親自動手看看我女兒的狀況。

肺炎鏈球菌疫苗,若有還沒施打的各位父母,真的建議去打,雖然不便宜。若有打七價的,還是要再去補一針現在13價疫苗。至少能提供多一點的抵抗力,不至於如賴醫師所說,需要切除。但是不代表有打疫苗若染病就不用切除,要視感染狀況決定。從我女兒發病到整個右肺無功能,只有短短的一個禮拜不到。真的是很恐怖。連後來我帶我小女兒回葉醫師的門診觀察何時可以幫她打疫苗的時候,葉醫師也說,我大女兒的狀況真的很恐怖,太快了。因此,很建議替小孩打這疫苗,畢竟,健康無價!

於2012-02-22 12:48:13 補充發言
很抱歉,我是爸爸,她媽媽應該是除了FB之外其他都不大瞭解的人! 女兒除了發高燒之外,也有咳嗽,所以只知道前期跟感冒類似。只要高燒不退,吃了退燒藥,藥效退了就燒,而且三天以上應該就要轉到大醫院去檢查一下比較好。
§ 許願池 §
§ 許願池 § 2012-02-21 13:59:18 #1F
 
謝謝分享~ 今天.我也帶了我們家弟弟去打13價的疫苗. 看見這個病毒發病的那麼快. 就覺得好恐怖...
建議妳寫一下長庚的院長信箱 給予他們實質的鼓勵喔^^ 直接貼文也可以~~ 祝福妳們平安 快樂!!
ㄤ咕咕
ㄤ咕咕 2012-02-22 01:40:21 #3F
 
媽咪請問妳女兒除了發高焼外,還有其他症狀嗎?例如咳嗽
葛瑞絲媽咪
葛瑞絲媽咪 2012-02-22 11:16:34 #4F
 
版媽,辛苦嚕!!! 恭喜 MM恢復健康,也謝謝您的分享。 醫生除了醫病,更需要醫心---家屬的心情。 希望正面、善良的氛圍充滿世界每個角落。。。 (親戚小孩年前發現重大心臟問題,小小身體承受巨大疼痛,真的讓我們感受很深。。。現在醫生也束手無策,只有等待奇蹟,真的讓人情何以堪!!!)

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