help! 剛剖腹產下的寶寶在加護病房..

Angel媽咪:

您好! 我是April的老公，來自北部的小兒科，我老婆請我提供一些意見給您參考。

一般而言， 剖腹產的小baby若出生後產生呼吸喘的現象，醫生會朝三方面考慮:

1.心臟問題:通常是淺快的喘或有合併心雜音 =>您的baby已做過超音波應已排除。

2.感染問題:多數若因為新生兒感染而喘， 多數媽媽也會有感染前兆如發燒白血球過多等， 或是媽媽有篩檢出鏈球菌感染者 =>看起來您的baby也沒有。

3.新生兒陣發性呼吸急促症(Transient tachypnea of Newborn:簡稱TTNB) => 剖腹產比自然產容易發生，主要是baby未經產道擠壓， 肺部容易積水， 但如果懷疑是TTNB,表示這種症狀是transiet就是短暫的， 雖然喘的厲害時會需要經鼻式呼吸器(Nasal CPAP: continuous positive airway pressure)， 但很少會需要到插管。

鼻式呼吸器使用必須要在加護病房才行， 多數會在1-2天拿掉N-CPAP

而改用氧氣。

的確在病人呼吸喘時(大於每分鐘60下) 多數我們是不會給嬰兒進食， 而且呼吸喘，人體會盡量將氧氣送至主要器官如大腦及心臟， 太早餵食反而容易因腸道缺氧而導致腸發炎。

只有少數嬰兒是因為吸入胎便或太多羊水才會喘比較久 ，而預防性抗生素只要呼吸不喘，血液培養沒長細菌就可以停掉。

看來你們遇到的主要是醫病關係溝通的問題，建議 還是可以試著請照顧妳家baby的護士小姐轉告 希望與主治醫師約時間請其解釋病情， 這並不是不合理的要求， 通常我有時候會客時間也不一定在或可能人在門診， 但我就會直接去婦產科病房找家屬解釋更快， 通常是先講比事後要來解釋更容易些 ，希望這些對妳有幫助，也希望妳看到這篇回應時，妳的小王子已經沒事了!祝福妳!