當孩子有發展上的顧慮,而前往醫院接受早期療育聯合評估,或是前往兒童心智科接受醫師的評估診斷。在離開診間,父母看了醫師所開立的診斷書,或一段時間收到聯合評估報告,當診斷上,寫了疑似兩個字。或在教室裡,老師告知孩子出現疑似過動,疑似情障的說詞。或經過鑑輔會鑑定,取得疑似情障,疑似自閉的身分。面對疑似這兩個字,在爸媽以及老師之間,該如何來看待?
疑似兩個字,每個人的解讀不盡相同。但疑似,對我來說反映了幾件事。
(一)孩子現階段的問題,現象,症狀,略顯輕微,與一般同齡兒少相較,雖然特殊、或落後,但不顯著,仍然必須追蹤,再確認。
(二)反映孩子上述問題如果需要改變,調整與改善的機率大,如果我們有任何積極作為的話。
(三)親師之間的觀察不一致。孩子在學校、在家的表現相異,例如在班上的專注力差、活動量大、衝動。但在家裡,爸媽則沒有觀察到這現象。反之亦然。孩子的問題未符合跨情境,亦即問題行為沒有同時在兩種情境出現。
(四)疑似,有時反應孩子的氣質,例如對於周遭人事物的趨避性,傾向逃避,堅持度高,適應度差。但並未明顯吻合相關障礙的診斷,例如泛自閉症(ASD),或對於孩子的生活,學習,人際未達顯著的困擾。
(五)疑似,提醒著我們孩子的可塑性大,別輕忽了教養與教學調整,對於孩子帶來的重大改變。
(六)疑似,有時提醒著父母,提高敏感度,持續觀察、瞭解與掌握孩子的發展現況。但請記得,別只是停留在觀察,而沒有任何的積極作為。
(七)當孩子經過鑑輔會鑑定,取得疑似特殊教育學生身份,例如疑似情緒行為障礙、疑似自閉症。這時也反映孩子在擁有疑似身分期間(往往一年),依然安置在普通班,接受資源班相關資源與協助,例如學科補救、人際社交技巧訓練、接受專業團隊服務(職能、物理、語言、心理等)。
(八)疑似,也反映著這段期間,孩子經過早期療育或相關治療有了明顯的改善,例如原先的診斷從自閉症改為疑似自閉症。
(九)疑似,別忘了眼前的孩子依然是一個如假包換的孩子,需要我們全然的接納與關注,協助與支持。