寶寶嘴巴裡怎麼白白的?
寶寶嘴裡最常見造成白白的的東西大概有三個，
1. 奶垢 2. 鵝口瘡 3. 牙齒
不知為什麼這幾天碰到的鵝口瘡小寶寶有點多，
今天再來好好介紹一下鵝口瘡的部分
鵝口瘡是相當常見的口腔念珠菌感染(黴菌的一種)，
講白一點就是嘴巴發黴了，
和鵝本身沒關係，
也不是從鵝身上感染到的唷!
好發在6個月以下的新生兒，
病症主要是在口腔內呈現 一片一片白色的膜狀物，
乍看之下和奶垢有點類似。
症狀主要是會造成口腔疼痛不適，
影響進食狀況，若不接受治療可能繼續往下跑，
進到腸胃道呼吸道甚至血液導致更嚴重的狀況。
念珠菌在我們的生活環境中到處都有，
健康成人的皮膚上也常有喔!!
怎麼會得到??
1. 嬰兒抵抗力還沒發育成熟
加上
2. 接觸到念珠菌
例如: 媽媽的產道、奶瓶奶嘴清潔不足、寶寶到處亂摸沾到再來放嘴裡好好品嘗等..
奶垢和鵝口瘡要怎麼分辨呢??
其實很簡單，拿紗布或棉花棒沾濕後往白色的地方搓幾下，
如果可以輕鬆就清乾淨那通常就是奶垢，
若是很難清除或清除後底下會有小小出血的那就可能是鵝口瘡了，
需要盡快就診治療囉。
治療方式其實不難，正確診斷後，
使用完整療程的抗念珠菌藥物通常幾天內即可痊癒，
擦藥後不要立刻讓寶寶喝奶，
等30分鐘以上讓藥物停留時間久一點效果較好，
通常擦三天左右會看起來好的差不多了，
注意!!! ⚠
但有些家長就會選擇這時候停藥，
然後過幾天就復發...
⚠鵝口瘡是標準的 "斬草不除根，春風吹又生!"類型
我都會建議至少擦滿7天或是擦到全好再多擦三天，
以免死灰復燃~
而寶寶先前常咬的東西，
例如奶嘴、紗布巾、固齒器等上面都會沾到念珠菌，
建議一定要用高溫消毒至少1個小時，
不然容易咬回去又復發，
但可以的話最好全部換新
(也是常常遇到高溫消毒後還是又復發的寶寶)，
親餵媽媽的乳頭也要一起擦藥治療，
以免才剛治好又再來一次喔!
最後結論:
治療鵝口瘡重點
1. 完成完整療程勿自行停藥
2. 環境和用品消毒更新
若是不論怎麼治療、環境使勁改善，
寶寶卻還是一直反覆發作，
就要小心是不是有先天性免疫不全的問題，
建議帶給小兒過敏免疫科醫師檢查勒！
最後感謝超有才同事精美的小插圖
