黃世綱醫師答覆如下:
- 中醫的領域博大精深，對於兒童成長也有獨到的見解與學說，我建議可以請中醫師幫孩子評估，再依據孩子個人的身體狀況去調理。然而，坊間的中藥與補品良莠不齊，對於一個「長期要進到孩子身體裡的東西」，無論是藥品或是補品，都應該要有一位專業人士幫孩子把關。個人不建議購買來路不明的中藥方，如果有中藥調理的需求，請務必向專業的中醫師諮詢喔！
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黃世綱醫師答覆如下:
- 這位家長的觀察相當仔細喔！
- 男孩與女孩的身高衝刺期不太一樣，女孩的身高衝刺期，大多在青春期剛開始的階段，從胸部開始發育到月經來潮這段期間，身高會快速的增加；而男孩的身高衝刺期，則往往在青春期的中後期之後，變聲前後身高增加最快。所以，若兩個孩子的年紀沒有差很多，家長常常會觀察到「女孩長得比男孩高」，這是的確是因為男女身高衝刺期不一樣的緣故。此外，父母小時候的發育步調，也會遺傳給下一代，有些男孩子是屬於「大器晚成型體質」，身高衝刺期又會比一般人來得晚一些，但相對能夠成長的時間也比較久。
- 上述這些因素，都是造成哥哥和妹妹身高差異的可能原因。
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黃世綱醫師答覆如下:
- 關於身材的高矮，遺傳大約佔了 70-80% 的因素，不過仍有 20-30%是掌握在自己手中的，不用太過悲觀。籃球名將林書豪的父母身高均不到170公分，約168公分左右而已，但林書豪卻高達191公分。
- 後天影響身高的因素包含：均衡的營養、充足的睡眠、適度的運動，上述每一項都不容易，帶孩子一起嘗試看看吧！
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黃世綱醫師答覆如下:
- 若已經接受過完整的檢查，仍沒有找到特定的原因，則很有可能是成長痛。成長痛是一個良性的狀況，有人說跟長高有關係，但事實上，兒童身高成長最快速的時期：嬰幼兒時期與青春期，都不是成長痛好發的年紀，所以，目前成長痛的原因仍未明，臨床經驗發現，孩子成長痛發作的頻率大多會隨著年紀成長而逐漸減少。然而，除了成長痛之外，我們仍需小心是否有潛藏的疾病，倘若孩子常常痛到無法走路，嚴重影響到日常生活，或是發生跛行的狀況，建議一定要在讓兒科醫師完整評估！
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黃世綱醫師答覆如下:
- 孩子比同年齡的孩子矮小，不見得需要就醫，有時候僅是個體的差異。進入小學階段之後，每學期學校保健室都會進行身高的量測，若孩子的身高低於第3百分位，學校則會發給轉介單，收到了轉介單在您再帶孩子給兒童內分泌科醫師做完整的評估也是可以的。倘若孩子都沒有拿過轉介單，可以先暫時放心。若真的不放心，已可以在家先繪製孩子的生長曲線，自行判斷身高是否低於第3百分位（兒童生長曲線圖哪裡找？7到18歲兒童生長曲線圖大蒐集：https://www.drgrowup.tw/2020/09/growth-chart.html）
- 此外，您也可以先帶孩子讓診所的兒科醫師評估，看看是否需要因為身高而進行進一步檢查，至於是否需要去照骨齡，則要看孩子的整體狀況而定了。
- 早晚各兩杯牛奶，已經符合大多數孩子對於鈣質的需求，其餘需要多加注意的，就是目前台灣兒童普遍攝取不足的維生素D了，建議一天補充 400 IU，此外，雞蛋黃、鮭魚、鯖魚、紅肉、香菇也是很好的維生素D來源，也可以增加攝取的比例喔！
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