室內外溫差大 鼻過敏患者慎防冷氣病－李宏信醫師專欄文

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火熱熱的夏天，讓人只想多靠近有冷氣的地方多享受舒服的涼風，好把身上的熱氣消除，但對於有過敏體質者，要小心照顧身體，避免溫差的變化過大。

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【健康傳媒 楊晴煦／台北報導】

    最近天氣熱得讓人受不了！民眾紛紛打開冷氣，室內溫度與艷陽高照的戶外相差將近10度。常見的「冷氣病」，指的就是許多上班族冷氣房待太久，或頻頻出入冷氣及戶外，室內外溫差過大而導致流鼻水、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等症狀。

    宏仁診所院長李宏信醫師指出，過敏體質者在溫差大的情況下，尤其容易刺激鼻粘膜導致打噴嚏、流鼻水，這些都是鼻子過敏或發炎的前期症狀，許多民眾容易忽略而不前往就醫。雖然過敏性鼻炎沒有危害生命的程度，然而長期的鼻過敏容易造成頭腦昏沉，思考力、判斷力下降。初步的治療方法大多是服藥來控制，這種方法治標不治本，患者通常會經歷一個反覆發作的循環周期，「發作、好轉、再度出現症狀、又好轉」如此持續發炎刺激，並無實質改善。

    過敏性鼻炎是遺傳的，很多病人都是從孩提時期就有鼻過敏的病根，時好時壞，有的則是相當嚴重，而接受各種中西醫不同的治療甚至開刀，但是成效不彰，而深受其苦，病人與家長深感無耐及愛莫能助。

    鼻腔反覆發炎的結果，將引發慢性鼻竇炎、鼻瘜肉、肥厚性鼻炎等併發症，又會有引發打鼾、耳悶症、中耳炎甚至氣喘等相關性疾病，到時要治療更難以處理。

    其實，治療鼻過敏一定要趁早。李宏信醫師說明，除了透過雷射、電燒等方式來切除發炎腫大的鼻黏膜，對於慢性鼻炎，鼻粘肥大症者相當有效，但對嚴重鼻過敏者的治療，無效且常復發，則可考慮透過目前最新的醫療技術「鼻過敏神經截除手術」，效果好且才有治癒的可能，許多嚴重過敏的慢性鼻炎患者，因無法忍耐反覆發作，選擇鼻過敏翼管神經截除手術，則可痊癒且幾無復發率，且手術大約10分鐘，傷口小、恢復期短，術後可正常上班，效果良好頗受病人及家屬的肯定，患者滿意度也高，因此常有病人在網路分享經驗，是最好的見証。

    早期鼻過敏翼管神經截除手術，是必須掀嘴唇，鑿開鼻竇後方來進行截除手術，傷口大、技術困難與進行不易，目前採用最新技術，即所謂經鼻腔直接進行，屬於門診手術的一種，以電波射頻低溫熱透之新技術，截除過度發達的鼻過敏神經。使用雷管探頭從鼻腔內進入，到達鼻腔最後端，鼻過敏翼管神經進入鼻腔處，對於截除神經及凝固血管，在不破壞黏膜的條件下進行，則鼻黏膜就不會因而充血腫大，即不容易再鼻塞或打噴嚏。

    另外，李宏信醫師提醒民眾，若嚴重鼻塞導致兩個鼻孔內都充滿鼻涕，切勿用力清出鼻涕，可以輪流按住左邊及右邊的鼻翼後，再清出鼻涕，並將嘴巴慢慢張開放鬆，讓口腔與外界的氣流相互流通，而避免造成中耳炎，耳咽管狹窄症。

    家醫科醫師李政道也呼籲，鼻子過敏除了盡早進行相關檢查及治療，一般先行服藥控制症狀治療，日常生活作息可以透過加強運動及冷水澡....加強耐寒能力(不怕冷)，可提升免疫力，保持早睡早起和身體新陳代謝的循環順暢，出入冷氣房與戶外時，最好先行到除涼區休息適應之後，讓溫度調整適度，避免過度刺激而引發鼻過敏症，隨身帶個手帕擦汗，多補充水分，在倚賴藥物之前先降低鼻過敏機率。

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引用來源：

healthmedia.nownews.com/blog/single/article.aspx?id=lient&no=8966

關鍵字：耳鼻喉科、李宏信醫師、鼻過敏、溫差、冷氣病。