自己的三歲孩子要打，但不知道要打哪一種
所以先在網路上做功課，搜尋了許多資料後發現最詳細的文章
http://www.tnchb.gov.tw/%5CCmsFile%5C200841615198242.pdf
裡面第二頁有提到
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23 價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗，適用於大於兩歲的兒童及成人。此疫苗選取最具有侵入性及致病力的23 種肺炎鏈球菌血清型 ( 其中包括6 種最常見抗藥性的血清型 ) 的莢膜多醣體當作抗原，直接透過B 免疫反應而增加IgG 抗體的產生。.....
另一種是7 價的肺炎鏈球菌接合型疫苗，適用於大於2 個月及小於五歲的兒童。這種疫苗是選取七種兒童常見感染的肺炎鏈球菌莢膜多醣體，....
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在第四頁中的表，不良反應那欄，23價也遠少於7價
另外，23價效期五年，七價效期八年
但是23價的費用1200，七價費用3200
看起來三歲幼童似乎打23價比較好，不但防禦的菌種較多（23種），而且費用又低，就算五年後要再打一次，可是平均成本還是比7價低，而且說不定五年後又有更好的疫苗出現！
7價似乎只是因為2歲以下的免疫系統無法辨認蛋白質才必須打７價，可是在網路上的討論，有人的醫生建議三歲幼童還是打７價，只因為七價較新，還說保護力比較好。
這就讓我很困惑了！因為我怎麼看都覺得對一個三歲幼童來說，23價是比較好的選擇，可是竟然有人的醫生有相反的看法！究竟這只是商業利益上的說法，還是有其他的原因我沒看到的呢？
to 小君媽咪
在我貼的連結第四頁有很清楚的說明
http://www.tnchb.gov.tw/%5CCmsFile%5C200841615198242.pdf
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7價的適用年齡:2個月以上，5 歲以下
接種時程
2-6 個月大 0.5 ml X 4 劑
（施打間隔至少一個月，第四劑需於滿一歲以後施打）
7-11 個月大 0.5 ml X 3 劑
（施打間隔至少一個月，第三劑需於滿一歲以後施打）
12-23 個月大 0.5 ml X 2 劑（施打間隔至少二個月）
2-5 歲孩童 0.5 ml X 1 劑
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23價的適用年齡:2 歲以上
接種時程 基本接種0.5 ml 一劑
5 年後追加接種0.5 ml
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so.....
1歲6個月要打七價的2 劑(NTD3200*2)
6歲3個月要打23價的1劑(NTD1200*1)
小於兩歲的幼兒該打７價疫苗，我完全認同。
但是但是但是....我文章的重點在於兩歲以上該打哪種疫苗
so....
to 小旺旺的媽媽
根據七價的原廠說明書，是的，需要再補打23價
to 唉呦威阿 媽咪
在您給的台大醫師的部落閣中，我找不到任何有關於兩歲以上打7價疫苗會比較好的字眼.
另外請看我貼的原廠說明書中
http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/pneumovax_23/pneumovax_pi.pdf
第四頁
非常清楚的寫著建議50歲以上與兩歲以上有需要的人施打!!
至於政府為啥錢太多要去補助七價的湄湄角角我就不知道了!!
to 迪迪的媽
麻煩區分一下幼兒是指幾歲以上的，23價的中文仿單我沒有找到，不過Merck原廠原文說明書(同上網址)上面完全沒有你說的建議.
反倒是7價的說明書上（http://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/2008212103107055.pdf 第四頁）有寫：。由於肺炎球菌接合型疫苗並不能取代23價肺炎球菌多醣體疫苗，因此建議已接種過沛兒R疫苗且年齡在24個月以上的孩童仍應再接種23價肺炎球菌多醣體疫苗。
市面上、網路上對於2~5歲接種7價疫苗效力如何，我自己認為是完全不可信的，因為在７價的疫苗說明書上（第九頁）自己寫：2 ~ 5歲的兒童接種沛兒R 疫苗的臨床療效試驗尚未進行。 －－＞根本沒實驗數據的東西怎麼信？！
不管是7或23價，或其他OOXX疫苗，請仔細閱讀仿單（說明書），後面都會有疫苗臨床實驗數據跟有效比例。所以，我就不知道那些說兩歲以上打七價比較好的說法或網站，根據在哪裡？有的話請用實驗數字來讓我信服！
我在意的不是幾千元那點小錢，我在意的是花了錢卻得不到足夠的保護效果，那才真的是莊孝維！！！為了自己心愛的孩子，我才不會去省這點錢～～ 更不會省事前做功課的時間跟精神！
(原作者於 2009-05-20 19:03:16 重新編輯過)
(原作者於 2009-05-20 19:11:27 重新編輯過)
to 唉呦威阿
我沒有逃避問題啊！我已經說過了～～
台大醫師的部落格寫２３價是老人打的，我不知道他的根據是什麼？！
但我寫的很清楚啊
根據23價疫苗的原廠說明書中
http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/pneumovax_23/pneumovax_pi.pdf
第四頁
非常清楚的寫著建議50歲以上與兩歲以上有需要的人施打23價疫苗!!
另外，七價疫苗施打後，兩歲後還要追加２３價疫苗
也是七價疫苗原廠說明書自己寫的
（http://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/2008212103107055.pdf 第四頁）
這些都不是我說的，都是疫苗原廠說明書自己寫的，你不相信你打的疫苗包裝內附的說明書，我不知道要相信什麼？也不知道你說的根據在哪裡？！
最後，也請你回應我的問題：７價的疫苗說明書上（第九頁）自己寫：＂2 ~ 5歲的兒童接種沛兒R 疫苗的臨床療效試驗尚未進行。＂ －－＞ 請問，根本沒臨床實驗數據，憑什麼說7價疫苗對大於2歲的幼兒比較好？只因為它比較貴？只因為聰明睿智的政府採購法指定用它？（如果是後面那個原因，那我懂了！健保用藥最棒了！都不用自費的藥了！）
最後，請不要亂扣帽子，真讓人不舒服～～到此為止～～我不會再回覆無異議指控的回文了！浪費時間～～
好吧!!
如果懶得看英文的原廠說明書，拜託！不要只憑一個醫生的部落格就下結論說只有老人能打23價的好嗎？好歹也多找幾個！！
隨便google找一下也可以找到一堆
慈濟醫院藥劑科
http://www.tzuchi.com.tw/file/DivIntro/drug/Q_A.htm
目前在市面上有兩種肺炎鏈球菌疫苗可供預防接種。 一種是23價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗，適用於大於兩歲的兒童及成人。
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成大醫院新聞稿
沈靜芬醫師表示，23價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗主要用於2歲以上的兒童及成年人
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台北榮總
二、 接種年齡：滿2歲以上或成人。
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台北縣政府衛生局
http://www.tpshb.tpc.gov.tw/web/FAQ?command=faqview&groupId=12337
目前在市面上有兩種肺炎鏈球菌疫苗可供預防接種。 一種是23價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗，適用於大於兩歲的兒童及成人。
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署立苗栗醫院
http://www.mil.doh.gov.tw/news/html/0951030.asp
23 價的肺炎鏈球菌多醣體疫苗，只能提供 2 歲以上的兒童及成人
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行政院衛生署疾病管制局
http://www.cdc.gov.tw/fp.asp?xItem=6468&ctNode=1733&mp=1&fpage=cp
23價多醣體疫苗（Pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV）：含有23種肺炎鏈球菌血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9B、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F）之莢膜抗原，2歲以下嬰幼兒因對多醣體抗原的免疫反應不佳，故不建議使用。適用於65歲以上老人及2～65歲高危險群者，接種1劑可維持5～10年效力
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台灣兒科醫學會
http://www.pediatr.org.tw/member/bedside_info.asp?id=2
23價肺炎鏈球菌多醣疫苗 (PPV23) 可用於2歲以上兒童
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懶得再貼了！好無聊喔！
google用關鍵字" 23價 疫苗 2歲 " ，可以找出一狗票的文章，我真是太認真回應了～～還是陪小孩睡覺去比較實在～～～
(原作者於 2009-05-22 00:23:43 重新編輯過)
煩了!我只是分享我找的!!
隨你說吧!不再回應這些似是而非謬論了!!
要打啥自己判斷吧!!
我只是個愛自己孩子的媽咪!跟啥藥廠一點關係都沒有!
(原作者於 2009-05-24 12:52:38 重新編輯過)
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