45歲的楊小姐，大約每2～3年會依照預算為身體各部位輪流安排局部的自費高階影像檢查。但因為自覺胸部不大，乳房發生病變機率應該很小；洗澡時也會簡單做觸摸檢查，未曾發現異狀，因而遲遲未替乳房健康做進一步篩檢。
近期，在醫生提醒年齡已到乳癌好發年齡，應安排乳房篩檢。透過乳房X光檢查，觀察到有一處形狀不規則、鈣化點小且僅在局部集中的異常病灶，後續接受切片病理檢驗，確診罹患乳癌。慶幸的是，乳癌僅發展在第零期就被發現。
北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，不少人認為胸部大的女性，乳房發生病變的機率比較高，而楊小姐也不例外，有這樣的錯誤觀念。「乳癌」是國內女性的頭號公敵，所有女性都應該積極主動關心乳房健康狀態，定期安排篩檢。
她進一步解釋，罹患乳癌的可能因素與胸部尺寸並無太大關係，若非要說大胸女性有較高罹患乳癌的機率，其背後真實原因可能是「肥胖」。因肥胖導致體態豐腴、乳房變大，就可能導致乳癌罹患風險增加。
研究指出，過重及肥胖者有較高罹患乳癌風險。當婦女BMI數值＞25，罹患乳癌風險增加17%；BMI＞30，罹患乳癌風險增加37%；BMI＞35，罹患乳癌風險則增加近60%。她建議所有女性應維持健康體態(18.5≦BMI＜24)。
沈彥君提醒，台灣女性乳癌患者較歐美，有明顯年輕化的趨勢，建議30歲以上女性每年應安排一次乳房影像檢查，包括乳房超音波、乳房X光攝影及乳房動態磁振造影等，增加乳癌偵測率，才能夠把握早期發現及早治療的機會。
諮詢專家/北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任 沈彥君
