橘子媽,那可能我爸住院那時候不是二代健保吧,他情況很嚴重,被車撞到頭部,開刀+住加護+住病房,加起來有八個多月,以前15年以上了,我記不得細節,但是健保+重大傷病卡+榮民身份,真的在醫療費用上是很ok的.
二代健保是近五年來陸續調整的唷!所以未來看病只會愈來愈貴!而且不太可能會讓人長期住院了!通常醫院都會趕病人,除非特殊狀況!
TiaH你爸爸是榮民和重大傷病的話,在以前就真的會給付大部分費用了!我爸爸也是榮民,但他之前癌症,如果在榮總看其實也不用什麼花費,但他後來還是選擇在慈濟(離我娘家近),使用自費的微創手術,因為傷口小恢復速度快,住院五天也花了六七萬還七八萬吧!
我爸爸在癌症之前也覺得保險是騙人的,他覺得有健保加上他是榮民,根本不需要保險!生病的時候,也還好這筆自費的金額我們家還可以負擔,但他出院後馬上要我媽媽幫我們都趕快買保險了!更沒想到他女兒後來也做保險XD我爸媽也是從一開始反對到現在認同!
其實買不買保險沒有絕對,都使用健保給付當然也是可以,只是當遇到狀況的時候,商業保險確實能提供比較好的醫療品質!而這個也就是觀念的不同囉!當然就像樓上媽咪說的,不要因為這樣失去家庭和諧,有時候時間到了,想法自然而然也不一樣了!
風險規劃應先從家庭主要經濟來源者做起..不是需不需要..而是責任問題!
保險保的是尚未發生的風險..風險的發生從來不是因為自己有無保險就會不會發生..而是當風險發生時自己有無能力去解決..
面對有小孩家庭且預算有限的狀況下.建議保險先以大人為主要投保對象..小孩和配偶可以附加在大人的主契約下..保障期間至少可以在小孩滿23歲必須出單前的風險規劃..小孩到這階段也差不多該有負擔責任的能力..
成年人保險規劃請先以大風險為主要優先選擇.例如定期壽險+殘廢殘扶險+實支實付..而意外部分可以規劃在產險端..雖然沒有保證續保..至少相對保費比壽險端低保障卻高許多..在預算有限的前提下..這是可以在風險發生時填補損失的一個選擇..以上成年人在健康體下做規劃年保費大約20000左右即可做起..還是請在無任何體況下盡早規劃..不然等有了體況..保險公司不是除外或加費.就是直接拒絕承保..等那時才想到要投保..被拒絕的問題會比現在多..
而對於為何會有現在自費項目越來越多而以前似乎只要有健保甚麼都可包的現象大致說明,以下若有誤再請更正
全民健保至84年3月開辦時是"人人有保險、處處有病看"的政策。醫療費用支付是採用「論量計酬」,兼採「論病例計酬」及「論日計酬」等方式。醫院不斷超收病人,導致醫療費用支出遠高於保費收入,使得健保局面臨到相當吃緊的財務危機..
到了91年7月"總額預算支付"制度:在「資源有限」的情況下,以協商方式,健保局每年提撥一筆固定金錢給醫院,消弭醫療費用不斷成長的問題。例如,過去某家醫院每年「論量計酬」,從健保局可領到8億元;但協商分配全台健保資源後,健保局可能只能撥給該醫院5億元,超過的醫療費用則由醫院自行吸收。但健保赤字還是沒有甚麼改善..
所以99年1月開始了"住院診斷關聯群支付"制度.也是現今聽到的DRGs...這個制度的給付原則是,不以醫療項目、論量計酬的方式來給付給醫療院所,而是將住院病患分成不同群組(以診斷、手術或處置、年齡、性別、有無合併症或併發症等條件來歸類),在事前訂定支付點數,即同一類疾病只付一種價格。至於癌症、精神科、愛滋病、罕見疾病、血友病等疾病,則尚未納入DRGs的制度內..由於同一疾病點數是固定的.對醫院的影響是健保給的錢不夠醫病,醫院也不是慈善事業,不會倒貼幫患者治病.重症患者越多,醫院虧損越嚴重.對病患影響.同一種疾病也有嚴重不同的程度,無論輕重皆給付同一價格,萬一醫院不願意支付巨大代價來醫治重症患者,患者難保變人球!比較常見的是醫療院所向民眾多收自費及差額負擔。
所以當政府政策在改變時..我們原先既有的舊保單是否仍符合現今醫療制度..這會是大家需要檢視的地方..
如果版主的先生仍然認為自己不需要保單..不妨帶去大醫院了解..關心一下那邊就醫的病患..是否知情自己會發生風險事故..而當中又花費了多少醫療費用與時間..讓他明白買保險不單單只是為了自己..更是用以填補對家庭財務上的責任
如果經濟上還可以建議還是保個基本的醫療比較好,
像我今年就因為巧克力囊腫開刀,
住一晚、
出院繳費26000多,
真的還好有醫療險,
讓我領了30000左右,
才不至於造成經濟負擔!
以前都覺得保險好像負擔很大又沒有什麼實質的作用與回饋,
經過這次開刀真覺得還好有保險!
我女兒這次小腿骨折開刀,選擇自費鋼釘出院結帳87000
幸好有保險可以選擇良好的醫療不需要擔心後遺症
健保跟自費差在哪? 健保鋼釘會干擾到生長板以後會長短腳20歲還得在開一次刀
自費鋼釘好了就是好了完全不需要後續追蹤不會影響到生長板
健保給的是陽春麵想吃小菜想吃餛飩麵加點可是嚇死人
雖然有健保可是萬一出問題的是心臟即使不自費出院結帳也得花上10多萬唷!
實支實付真的很重要!定期險一年才2000多塊