請問有關保險理賠問題

不好意思想請教各位董保險理賠的媽媽們.

老公於101年3月寶ㄌ一張保單.內容意外居多.但也有少數的住院理賠.

卻於今年至大醫院檢查出有甲狀腺結節的問題.經過多方考慮決定切除.

住院7天..現在問題來ㄌ.

保險公司以未投保兩年之說.須調病歷.OK這是並經過程我同意

但是他們卻說要我至某間診所調出99年3月到101年3月的病歷資料

我也去調了.但是保險員看到卻說:在99.04.有一條上呼吸道感染.

還有101.02有一條淋巴腺炎...這樣公司可能不會同意申請.我就跟他說:我只是要申請保單附加住院的錢.這些關甲狀腺甚麼是..他卻說因為都是屬於類似同一 個部分.要理賠機率不高.公司也許會做下面的判斷

1.之前要保險時.有一張告知事項.其中有一條.

最近2個月內是否因受傷.生病.接受醫生治療或診斷.用藥....我們簽沒有.公司會認為你們未盡告知義務.也許會賠你們這筆錢.但是會直接解約

(老實說是我們沒注意.感冒好了就好了.也不會去注意何時看過醫生><)..

2.理賠成功.保單還在.但是機率微乎其微...

那我們現在能做的(他的建議)

1.不管它就是把診所診斷書送上去.不會賠的機率90%.(因為卡到上呼吸道感染.淋巴腺炎).

2.這次算了不申請理賠.跟他賭.2年過後.保單依舊存在.所有的保障都還在...

因為這次到醫院去.醫生診斷出我老公有高血壓的問題.所以他在申請保險的病症證明上.寫上甲狀腺腫瘤.高血壓

等於說我們是在跟公司賭.如果公司解約.我老公就不能再保險ㄌ.在這之前我老公是沒有高血壓的情況.可能是開刀緊張還是怎麼樣...

所以我想請問.我們現在應該怎麼做.

甲狀腺結算是突發的.這樣跟淋巴有甚麼關聯..

且後來去大醫院看.原來不是淋巴問題.只是唾液腺較發達而已..

如果兩年後.可能會再有一些疾病.納保險公司會不會已.

你之前已經診斷出有高血壓ㄌ.這方面公司不予理賠的說詞來說...

希望懂保險的媽咪能幫忙解惑..謝謝

1.當初琳巴的部分有"用藥"嗎? 淋巴問題.診所有開消炎藥. 保險公司說:因為他曾經去該診所調閱病歷.但是診所不給他.說除非本人.不然沒辦法調.. 2.回到保險公司的病例與此次理賠相關病症並不相關..那他還是要理賠 該保險員怕說公司會以淋巴/上呼吸道問題.並未誠實告知.來取消保單及理賠..><

謝謝各位的回答.. 這個診斷與101.02相隔多久 大約1-2個月 (原作者於 2012-08-30 19:32:04 重新編輯過)