從五月初左手中指第二指節肌腱斷裂縫合後,戴了一個多月的副木才終於開始復健。在這期間一直覺得第二指節中間常會有疼痛感,已經復健了一個多月了,這種感覺還是常出現。問過復健中心的職能治療師,他曾說過可能是疤痕組織所導致。之後因為第一指節仍無法施力,所以職能治療師說要觀察可能是沾黏的問題。今天下午到復健科回診,醫生說這種狀況可能要等復健了兩個月後,如果第一指節仍無法明顯施力的話,可能就要到原來幫忙手術的整形外科醫生回診,如果真的確定是沾黏(因為當時淺肌腱和深肌腱都有做縫合,可能兩條之間沾黏導致其中一條牽動第一指節的肌腱不能發揮作用),就又要開刀清除沾黏。天啊!又要開刀!!!!!我問過我一位職能治療師朋友,她不建議我太快決定開刀,因為開完後不見得可以完全清除沾黏,有可能繼續沾黏下去。可是我暑假過後就要開始正式上班,沒那麼多時間再回去做復健。如果已經確定是沾黏所造成的,是否早點開刀,頻繁做復健,趁還沒回去上班前趕快復原?這樣的想法不知道對不對?想請大家給點建議或經驗分享!感謝!
第一、復健開始時間過晚
原則上術後即可復健,第一周從簡單的按摩開使
然後在第三周牽拉及再慢慢加強肌耐力訓練(由治療師判斷)
過長時間的擺位沒有活動本身就或造成沾黏
第二、二次手術(只要手術就會有沾黏)
如果找不到有經驗的治療師可以提供積極治療~~~還是繼續作復健八
十年骨科職能治療師經驗分享
感謝回覆
真的很專業喔
今天再去問別的治療師也是這麼回答
所以整形外科醫生的看法和復健師的做法不同
當時也真的有點困惑
不過為了保險起見
還是先等傷口復原完成才復健
沒想到現在會變這樣
另外想請教一下
復健時的按摩及揉壓、抽的動作
需要有點用力嗎
我原本的那位治療師說手指很精細
不適合太過出力
可是今天問別的治療師的結果是說要有點用力
破壞掉沾黏組織
如果真的是這樣的話
那我之前一個半月左右的復健似乎進步有限囉
還是需要再換別的治療師來操作
復原的狀態才會好一點呢
臨床上的個案通常需要多久才能完全康復呢
真希望趕快回復正常