不知道有沒有職能治療師能幫忙回答有關”術後沾黏”的問題?

Sandy
Sandy 2011-07-13 23:21:40 版主 953

從五月初左手中指第二指節肌腱斷裂縫合後,戴了一個多月的副木才終於開始復健。在這期間一直覺得第二指節中間常會有疼痛感,已經復健了一個多月了,這種感覺還是常出現。問過復健中心的職能治療師,他曾說過可能是疤痕組織所導致。之後因為第一指節仍無法施力,所以職能治療師說要觀察可能是沾黏的問題。今天下午到復健科回診,醫生說這種狀況可能要等復健了兩個月後,如果第一指節仍無法明顯施力的話,可能就要到原來幫忙手術的整形外科醫生回診,如果真的確定是沾黏(因為當時淺肌腱和深肌腱都有做縫合,可能兩條之間沾黏導致其中一條牽動第一指節的肌腱不能發揮作用),就又要開刀清除沾黏。天啊!又要開刀!!!!!我問過我一位職能治療師朋友,她不建議我太快決定開刀,因為開完後不見得可以完全清除沾黏,有可能繼續沾黏下去。可是我暑假過後就要開始正式上班,沒那麼多時間再回去做復健。如果已經確定是沾黏所造成的,是否早點開刀,頻繁做復健,趁還沒回去上班前趕快復原?這樣的想法不知道對不對?想請大家給點建議或經驗分享!感謝!

淡藍小鎮
淡藍小鎮 2011-07-14 14:28:26 #1F
 

第一、復健開始時間過晚

原則上術後即可復健,第一周從簡單的按摩開使

然後在第三周牽拉及再慢慢加強肌耐力訓練(由治療師判斷)

過長時間的擺位沒有活動本身就或造成沾黏

第二、二次手術(只要手術就會有沾黏)

如果找不到有經驗的治療師可以提供積極治療~~~還是繼續作復健八

十年骨科職能治療師經驗分享

Sandy
Sandy 2011-07-15 01:27:55 #2F
 

感謝回覆

真的很專業喔

今天再去問別的治療師也是這麼回答

所以整形外科醫生的看法和復健師的做法不同

當時也真的有點困惑

不過為了保險起見

還是先等傷口復原完成才復健

沒想到現在會變這樣

另外想請教一下

復健時的按摩及揉壓、抽的動作

需要有點用力嗎

我原本的那位治療師說手指很精細

不適合太過出力

可是今天問別的治療師的結果是說要有點用力

破壞掉沾黏組織

如果真的是這樣的話

那我之前一個半月左右的復健似乎進步有限囉

還是需要再換別的治療師來操作

復原的狀態才會好一點呢

臨床上的個案通常需要多久才能完全康復呢

真希望趕快回復正常

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