婦產科醫學會：產檢以2D超音波為首選

婦產科醫學會：產檢以2D超音波為首選

更新日期:2011/05/09 04:11

胎兒3D超音波 醫師：醫院吸錢機器

〔自由時報記者王昶閔／台北報導〕不少準媽媽會自費去照3D、4D的立體超音波，以為比一般超音波更精準，台灣婦產科醫學會昨鄭重澄清，產檢仍以2D平面超音波為首選，立體超音波的技術層次並不高，只是醫院的吸錢機器，可提前看寶寶可愛模樣，但對產檢幫助有限。

技術層次不高 多用來拍胎兒寫真

台灣婦產科醫學會、台灣兒科醫學會昨舉辦記者會，婦產科醫學會提出立體超音波無用論，多被拿來拍胎兒寫真，無助於篩檢胎兒異常；然而，真正有用的2D平面超音波，國家卻只給付一次基礎超音波，且給付是全世界最低，只有三百五十元，連維護機器都不夠。

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，2D超音波可概分為基礎超音波（level I）與高層次超音波（level II）。前者檢查胎兒大小、胎盤位置、羊水量、胎位，即政府給付的超音波產檢；後者則可進一步做到胎兒頭頸、胸廓、腸胃、腎臟、四肢的檢查。

建議基礎超音波給付提高 增至2次

婦產科醫學會副秘書長徐明洸表示，衛生署國健局所給付的基礎超音波，只夠看「一顆頭、一個肚子、一條腿」，遠低於一般民眾心中的期待；高層次超音波得自費約兩千到兩千五百元，若要加做精細的胎兒心臟超音波得再花兩千元。

不少父母以為立體超音波就是比較精準的高層次超音波，徐明洸澄清，立體超音波並非「高層次」，而是「高科技、低層次」超音波，一般收費約兩千元到三千六百元，對產檢幫助有限，卻有如「吸錢機器」，「把爸媽的錢吸進醫院口袋」，且造成民眾錯誤期待，易引發醫療糾紛。

所謂的高層次超音波，指的並非全是影像解析度品質高低，也包括操作與判讀影像的技術水準高低。黃閔照表示，超音波檢查並非萬能，正確診斷出胎兒異常的比例只有五成，母親太胖、胎兒姿勢都會影響判讀。我國篩檢政策若比照美國只做基礎篩檢，一旦出生後有胎兒異常，這個社會就應該要能包容。

周產期醫學會與婦產科醫學會建議，衛生署應將產檢基礎超音波的給付調高至一千四百元，並增加至兩次，明訂檢查範圍，至於高層次超音波民眾可自由選擇。

國健局：邀學者研擬改善計畫

針對婦產科與兒科醫學會訴求，衛生署國健局局長邱淑媞表示，將邀請學者專家參考科學實證、先進國家政策等層面，研擬改善計畫，將以全人照護為核心，給予合理給付，提升服務品質。

不管是2D、3D、4D，請問健保真正保障懷孕婦女嗎？很多人都知道，媽媽手冊能夠做超音波大約有兩次2D基礎超音波（公立醫院確實只有兩次免費）。私人診所為了拉生意，每次產檢都例行超音波檢查（招攬孕婦來），也為了賺更多錢，才有3D、4D的噱頭。

現在孩子生得少，不要以為大家都很有錢，才會選擇自費拍胎兒寫真，而是真的太怕有閃失了。

如果健保局可以給付到5次2D，並加強婦科醫師超音波訓練技術和判讀，相信胎兒寫3D、4D次數絕對會降低很多。

這篇與其一直強調2D為首選，不如強調技術提升和增加超音波次數才是王道。