69歲林先生多年前曾察覺脖子外觀有些腫脹，但因沒有疼痛或不舒服，而不以為意。但日前進食時，喉嚨開始會感覺卡卡、有異物感，擔心是惡性腫瘤，才趕緊前往醫院檢查。
衛福部苗栗醫院外科醫師高浩偉表示，為患者觸診時摸到約有7公分頸部腫塊，經進一步檢查後確診為多結節性甲狀腺腫，在採取手術切除治療後，症狀已獲得改善，且仍保留甲狀腺功能，無需服用甲狀腺素補充藥物，出院後定期追蹤即可。
甲狀腺結節腫塊僅5%轉癌
高浩偉指出，頸部腫塊成因很多，一般民眾最擔心的就是癌症。事實上，一般頸部腫塊以淋巴結居多，但是根據部位不同，也會有其他考量。若是落在頸部偏正中間的位置，就要懷疑是否為甲狀腺相關疾病，應至醫療院所尋求專業醫師檢查診治，切勿輕忽而錯失最佳治療時機。
高浩偉解釋，甲狀腺結節不等於甲狀腺癌，大約只有5%的甲狀腺結節最終會診斷為甲狀腺癌。臨床上診斷甲狀腺結節的方法，可透過超音波檢查、甲狀腺掃描、細針穿刺細胞學，目前最常使用是超音波檢查，若有懷疑，則會使用細針抽取部份甲狀腺細胞進行化驗，作為良性或惡性鑑別診斷。
甲狀腺癌好發年輕女性，風險逾男性2倍
甲狀腺癌初期大部份是沒有症狀的，直到腫瘤長大才有可能由觸診發現，等到有以下異常症狀時，恐已經較為嚴重：
● 出現聲音嘶啞
● 呼吸困難
● 持續咳嗽
● 吞嚥困難
高浩偉表示，年輕女性是甲狀腺癌的好發族群，女性的風險是男性2～3倍，最常見的甲狀腺癌為乳突癌（Papillary Thyroid Carcinoma），佔超過8成以上，但此類腫瘤生長緩慢，其預後狀況也最好，因此若診斷為甲狀腺癌也不須過度驚慌，應積極接受治療。臨床上手術是治療甲狀腺癌的最主要的方式，可分為部份切除、全切除及頸部淋巴結廓清術，患者若接受全切除手術，才需終身服用甲狀腺素。
高浩偉提醒，雖然甲狀腺結節是常見的疾病，但當自己或身旁親友摸到脖子有硬塊，出現以上症狀，或發現甲狀腺異常時，仍需儘速就醫檢查，以確認病因和病況，配合診治及定期追蹤，才能達到最佳療效。
