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七旬翁背痛難耐竟是「骨質疏鬆」作怪!骨科醫警:早期通常沒感覺

77歲陳爺爺由於不明因素,導致背痛難耐,以為是背部拉傷的原因,但於診所吃藥復健都無法改善,遂至醫院就診。後續,神經外科醫師透過影像及理學檢查,發現陳爺爺腰椎第1節出現壓迫性骨折,與家屬討論治療方案後,決定執行「微創骨水泥手術」,術後隔日陳爺爺已能下床自行活動,恢復正常生活。

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壓迫性骨折常見於骨質疏鬆患者

台北慈濟醫院神經外科醫師洪立偉指出,骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病,起因於造骨細胞與蝕骨細胞之間的不平衡,早期並不會產生疼痛,因此許多人往往在骨折發生當下,才知道骨頭已經無法承受外力傷害。

洪立偉說明,壓迫性骨折常見於骨質疏鬆的患者,而骨質疏鬆依照病因的不同,可分為2大類,分別為「原發性骨質疏鬆」與「續發性骨質疏鬆」:

原發性骨質疏鬆:如自然老化、女性停經後缺乏賀爾蒙導致骨質大量流失,以及人體腎臟無法合成足夠的活化性維生素D,使鈣吸收下降等情形。
續發性骨質疏鬆:如營養不良、姿勢不良、甲狀腺功能異常、長期服用類固醇藥物、抽菸、過量飲用茶、酒或咖啡。

嚴重壓迫性骨折可進行「微創骨水泥手術」

壓迫性骨折該怎麼治療?洪立偉表示,壓迫性骨折若選擇保守治療,可給予消炎止痛、肌肉鬆弛等藥物,另外搭配護腰,讓壓迫碎裂的骨頭慢慢癒合,久而久之疼痛感就會慢慢減緩,但通常需忍耐1個月的時間,得評估患者疼痛耐受度與動力受限的狀況。

而針對嚴重壓迫性骨折患者,則可選擇進行「微創骨水泥手術」,透過3釐米的骨穿細針,再X光影像導引下將骨水泥注入椎體骨折處,除了可大大改善疼痛,術後可大幅增強椎體強度及脊椎穩定性。

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術後X光顯示,水泥注入椎體骨折處,可增強椎體強度及脊椎穩定性。圖片來源:台北慈濟醫院

民眾須定期接受骨密度檢查

洪立偉呼籲,65歲以上女性、70歲以上男性須定期接受「骨密度檢查」,飲食上應攝取足夠的鈣質、維生素D、維生素K2與植物性雌激素,並維持規律的負重運動,以促進骨質健康。他也建議,一旦出現背部不明原因疼痛時,務必盡快就醫檢查,除了可改善疼痛增加生活品質以外,也可降低其他原因造成神經被壓迫的風險。

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原文出處:
七旬翁背痛難耐竟是「骨質疏鬆」作怪!骨科醫警:早期通常沒感覺 

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