韓劇非常律師熱播》自閉症●歲前治療最好！醫揭「1關鍵」及早判斷

近期韓劇《非常律師禹英禑》掀起熱潮，劇中主角禹英禑是一名律師也是自閉症患者，讓不少人開始關注自閉症及其他相似疾病議題。醫師指出，其實自閉症在小孩的語言學習階段，就可以看得出來，若到3歲後仍無法講出完整句子、專注力不足或性情古怪，就可能有自閉症傾向。

自閉症是先天性腦部受損，所引發的學習發展障礙。通常爸媽可在小孩2、3歲時，透過孩子的行為舉止、社交情況和語言發展能力，來觀察自己的孩子是否有自閉症傾向，可能出現的症狀包括：同一動作不斷重複、反應遲緩或無反應、語言能力障礙等，每個人的嚴重程度不一樣。但其實自閉症可透過及早發現、及早治療來改善。

澄清醫院新生兒科醫師杜小昕表示，自閉症屬於先天性發育異常，跟爸媽教養方式無關，但其實可透過判斷孩子的語言發展進程，及相關行為反應，是否較同年紀的小孩有所遲緩，進而及早發現。

3歲仍無法說完整句子 因泛自閉症影響

一位3歲男童由媽媽陪同到醫院打預防針時，杜小昕詢問男童的健康情形，竟意外問出該男童有自閉傾向，媽媽當場感到很自責，認為是自己教養上做得不夠好。但杜小昕表示，若發現小孩有「泛自閉症障礙症候群」，是屬於先天性的發育異常，與教養無關，建議接受早期行為療育，慢慢抓回孩子的正常行為模式。

看診時杜小昕也透過詢問媽媽，瞭解小孩的健康近況，媽媽憂心地說，鄰家同有3歲的小孩，已可以講出很多字的話，但她的小孩還是咿咿呀呀地，講不出成句的話，是不是有問題？這位媽媽還很自責地說，她忙於工作，孩子送給褓姆帶，是否因自己沒把孩子教好，導致孩子還不會說話。

杜小昕在診間引導該男童說話，所得到的回應是愛理不理的表情，反而對醫師的聽診器感到興趣，但摸了幾下似乎又感到無趣。而向媽媽詢問小孩的日常生活情形時，媽媽也表示褓姆經常向她抱怨，男童玩玩具不會超過1分鐘，叫名字也没有回應，好像無法專注；性情怪怪的，很容易不自主的尖叫。

6歲前是黃金治療期 透過親子互動訓練

杜小昕說明，男童顯然有語言遲緩現象，且極可能是泛自閉症障礙症候群所導致。泛自閉症障礙的症狀從幼兒期就會開始出現，並持續一生，6歲以前是黃金治療期，從日常行為的教導，慢慢抓回其正常行為的模式，建議讓小孩到專業機構接受早期療育治療。

她也教導媽媽，可用親子互動時，密集訓練引導孩子從興趣、成就、情緒等方面，建立孩子的正常行為模式，如果學習得很好，長大後在生活工作上就是一個正常的人。這位媽媽後來也辭去工作，專心陪著孩子練習。

杜小昕指出，小孩的語言發展其實有跡可尋，例如約1歲半前就能叫出媽媽、狗狗這樣的簡單辭彙，2歲時會表達動作加名稱，如喝水水，3歲就會用更多的字來講話等。父母要細心觀察小孩的語言發展過程，如有所疑惑，最好找新生兒科醫師做進一步評估，越早接受治療效果越好。

杜小昕認為，泛自閉症障礙症狀患者，可能在溝通、互動、行為以及學習的方式上，與其他多數人不同，但部分泛自閉症障礙者，在其日常生活中需要較多的協助，有些則只需要較少的協助，應依照個體情況不同，擬定適合的治療及訓練方式。