非自願剖腹產理賠~幫看謝謝!

小比比的媽~ 2013-02-16 23:35:05 版主 5069

因寶寶過大胎位不正有可能剖腹產想請問大大~ 我能理賠的項目與金額有?

承保內容:

安康住院醫療終身 1000

全心住院日額醫療 1000

新安順手術醫療終身 1000

新全意住院醫療 M10

可能支出費用:

病房2000/天

止痛5000

防沾黏15000

美容線1000

除疤凝膠1950

餐費2000/天

補血針5000

麻煩各位大大預計住院七天~ 謝謝!

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用心過生活 2013-02-17 00:03:05 #1F

我兩胎都是剖腹產 , 我買的是中國人壽的 ,一般手術都是乘以妳買的保險金額 ,看多少倍去理賠 ,我也有買實支實付的部份, 不過我都有先問 , 就算是實支實付, 很多是屬非必要性的, 都是不理賠的喔, 比如防沾黏美容線除疤餐費補血針可以先問問妳們保險業務確認一下.

虎霸母來報到 2013-02-17 00:31:21 #2F

你買的跟我差不多我當初在台大生我女兒.. 理賠下來的錢大概7萬多不過我是住13天前面三天在加護病房除疤凝膠開在醫材裡.所以有理賠我買四條 (原作者於 2013-02-17 00:34:07 重新編輯過)

帥帥丞 2013-02-17 01:31:06 #3F

我也是保國泰的，去年12月也是胎位不正，光一個全心單位就理賠5萬多，而全意部份，也全函你的自費部份，以醫院收費證明金額理賠，但不包括寶寶在嬰兒房的費用（此部份才3千多），就你保的部份應會超出7到8萬。

張薇妮 2013-02-17 03:20:34 #4F

以下是我粗估的理賠金額 & 細算，實計還是要看保險公司怎麼理賠哦！！安康住院：1000*7 = 7000 全心住院：1000*7+500*7 (500元為在家療養金)+ 1000*20+500*20 (剖腹產的手術等級為5，倍率為20；後面的500元*20是手術療養金) = 40500 新安順手術：1000*20+1000*3 (剖腹產的手術等級為5，倍率為20；後面的3倍是手術療養金) = 23000 以上不含新全意，理賠金額為：70500元 (因新全意為實支實付，有時理賠會比較有爭議一點，所以另外拉出來計算~) 新全意：(1)、(2)擇高給付 (1)日額計費：1300*7 (2)實支實付：經常費1000*7+手術限額10萬內(止痛5000+防沾15000+美容線1000+除疤1950+補血針5000)