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做什麼公益？！支持「早期療育」！
勝勝，多重特殊幼兒，雖然媽媽在產檢時就透過超音波得知勝勝的左手缺了中間三指，卻無法透過手術，割捨這個命中注定的孩子，出生後不久，媽媽更發現勝勝在各方面的發展遲緩情形，重大的打擊差點打垮她。
在擦乾眼淚之後，家人仍決定為勝勝把握每個能夠幫助他的機會，開始接受「早期療育」的一連串服務，並透過信望愛智能發展中心，結合復健、特教、美術療育等的多元訓練服務，現在，七歲的勝勝雖然仍必須坐著輪椅，卻可以圓他希望和一般孩子國小一起上學的夢。
小霞，自閉兒，三歲時仍無法說話，父母親認為只是「大隻雞慢啼」，不願意承認及面對孩子可能有障礙的問題，讓小霞錯失了三歲前的黃金治療時期，在該就讀幼兒園的年齡，也面臨園所無法收托的困境，如今，小霞已經九歲，只會發出「嗯啊」的聲音，無法與別人溝通表達，讓小霞衍生出更多情緒障礙及行為問題的狀況。
「早期療育」是什麼？
根據世界衛生組織統計，全球兒童約有6%到8%的比例疑似有發展遲緩問題，推估台灣地區，每年至少有一萬五到二萬名新生兒有這類發展遲緩的問題。
但對於許多新手爸媽們來說，育兒經驗有限，往往並不清楚孩子的成長是否落後，若能依嬰幼兒手冊之提示，定期到醫療院所做健康檢查，將能幫助父母親及早發現孩子的狀況，進而接受「早期療育」的專業服務，把握住三歲前的黃金治療期。
依據內政部兒童福利法施行細則的定義：「早期療育」服務係指由社會福利、衛生、教育等專業人員，以團隊合作方式，依發展遲緩之特殊兒童之個別需求，提供必要之服務。
由此可知，「早期療育」首先必須考量發展遲緩兒童的個別需求，這些需求往往來自於不同的系統(如：社政、醫療、教育等)，具有多元的特質(如：補助、治療、學習等)，非常需要整合不同專業團隊的人員(如：醫師、復健師、教師、社工師等)，進行協調合作，及早在處遇、預防與發展上，改善兒童發展遲緩的狀況。
總而言之，因為身心障礙學生特殊而多元的需求，必須在診斷與「早期療育」教學的工作上，藉由整合衛生醫療、教育、社會福利及就業服務等不同系統的專業人員，發展出適當的個別化教育計畫，進而滿足身心障礙學生的課業學習、生活等需求。
為什麼讀者需要關心「早期療育」議題？
近年來，政府大力推動「早期療育」工作，除了公部門的資源外，社會上也有許多可提供支持的民間團體，大都市的「早期療育」制度已然健全，但礙於城鄉差距大，針對交通不便利的偏遠地區，對「早期療育」知識仍顯不足，長輩們總認為「大隻雞慢啼」，孩子成長慢一點無所謂，長大了就會改善，或者藉由其它方法，到處尋找良醫，求神拜佛等。
天下最難為父母心，任誰生下一位不健全的孩子，都會亂了方寸，在自責心情下，總期待能找到奇蹟的出現。
總之，早期通報醫療網的建立，讓父母能早期發現孩子的問題，進而尋找相關資源。但家長的想法及社會認知的不一致，卻會讓特殊教育窒礙難行。
例如，自閉症的家長總覺得自己的孩子長得很俊美，只是好動了一點，怎能和其它嚴重肢體障礙孩子一起學習。肢障的家長認為，我的孩子不會走路，只要復健再復健，讓他會走路才是最重要的，其它的學習等他會走路再說。唐氏症的家長也提出，我的孩子溫和、有禮、模仿力強，不應該和多重障礙幼兒一起學習，擔心孩子會模仿不當的行為。
當然，智能不足，發展遲緩，學習障礙的家長也會意見分岐，因而延誤孩子學習，錯過受教育的最佳時機。
家長們在教養子女的過程中常遇到的困難有：
●不知如何教導身心特殊幼兒
●夫妻的教養方式不一致
●缺乏有效的教養技巧
●孩子的不配合
●缺乏耐性
●沒有成就感
●經濟困難
●長輩或配偶不支持
任何一位身心障礙者或發展遲緩的幼兒，都極需靠父母來協助規劃孩子的未來，而孩子的發展過程中還包涵生活教育、情意教育、認知教育等，孩子的發展需求是多面向的，缺一不可。
特殊教育正是可以提供家長多元的服務，針對個案需求提供服務外，更重視親職教育部份，協助家長正視孩子的問題，進而成為孩子最好的老師。
一但，「早期療育」發揮其最大的功效，就能大大幫助了需要幫忙的孩子，當然，減少了發展遲緩孩子變成身心障礙者的比例，也相對減少社會所必須付出的成本，形成一個良性的循環。
關心「早期療育」幫助了誰？
三歲前是嬰幼兒腦部發育最旺盛的期間，一直到六歲大左右，嬰幼兒的表現都應該要有一定的水準，但由於父母的認知不足，加上對「遲緩」二字的心理排斥，在此期間發現孩子疑似有遲緩問題而就醫的比例約只有1%，明顯是偏低的。
衛生署特別針對四歲以下幼童，提供了健保六次免費兒童預防保健，家長可帶孩子至特約基層院所(小兒科及家醫科診所)免費檢查，小小動作卻是影響孩子一輩子的重要關鍵。
許多時候，需要「早期療育」協助的特殊幼兒，他門的障礙是部分的，而不是全部的；他們的需求是整體的，不是片面的。
特殊幼兒障礙的問題要如何解決，往往不在於尋找出致病的原因，而是著重於各項障礙問題，是否提供完整的後續處理。
早期，社會上各項資源尚未成熟及完整提供時，傷心的家長為特殊幼兒尋求的「早期療育」資源，難免是孤獨且獨自摸索的；有些甚至是錯誤嚐試與不必要的資源浪費，導致家長反覆受傷，而其中受傷害最大的，莫過於讓孩子錯過「早期療育」的時間。
然而這不是每位家長的過錯，也不能將孩子沒有進展，或「早期療育」療效緩慢的病況，歸咎於孩子的病情。
隨著社會的進步及「早期療育」專業服務的提昇，有特殊幼兒的家長不該獨自奮鬥，也不該由家長承擔相關資源的尋找；應該透過「早期療育」專業人員整合相關資源，提供家長更明確與完整的療育目標與方向，適時、階段性的提供特殊幼兒具體可行的療育服務，如此，才能真正滿足特殊幼兒最迫切與實際的「早期療育」服務需求。
「早期療育」需要什麼資源？
可提供「早期療育」之特殊教育服務機構是可供家長選擇的，每個機構的服務雖不盡完全相同，但都相距不遠。
而醫療服務也是「早期療育」團隊服務中極為重要的一環，其中所涵蓋的專業服務，包括初期醫療診斷與評估，以及後續的復健服務與追蹤，若孩子的照顧者，勇於帶特殊幼兒跨出連結資源的第一步，那也將是他們學習成長的一大步。
復健服務又包括物理治療、職能治療、語言治療與兒童心理諮商及評估。所有的醫療服務都是隨著特殊幼兒持續的學習發展，而有不相同的服務策略；所以醫療服務與特殊幼兒將隨著不同學習階段，衍生出不同需求，兩者是密不可分的。
醫療專業人員所提供的服務，也應該是各專業間彼此整合過的服務模式，將能化解各專業間彼此在執行上的歧見與衝突，並規劃整體的療育計畫，再讓特殊幼兒得到妥善的服務，這才是特殊幼兒在該階段最明確與急迫的服務需求，有了目標與代價，孩子的各項學習便不是你我能加以設限的。
在孩子各個學習的階段都應該有最少限制的學習環境，絕對無法只規劃某項學習，否則恐將影響孩子未來適應社會、人際關係與個人人格的發展。特殊幼兒部分障礙的情形並不代表全部的障礙，家長若過於保護與限制，只會剝奪更多學習的機會，延長了療育的時間。
以發展遲緩兒及腦性麻痺兒為例，絕不可依眼前肢體障礙情形，否定他與一般同齡兒相同的學習機會，更不可剝奪他各項學習的權力。因為肢體的復健是持續的，需要有效率、有方向性的努力與盡力，其他的學習則需要透過完整的專業評量，找出優勢學習條件或輔具後，再提供應有的學習環境與機會，這才是特殊幼兒應有的學習禮遇。
我如何參與「早期療育」議題？
許多的事情是在不瞭解的情況下才會產生畏懼，特殊幼兒一樣有純真的笑容與可愛的面貌，他們最畏懼的是不被瞭解、接受不合理的學習要求，與被剝奪應有的學習機會。而醫療專業人員與學校老師，扮演的角色正是孩子學習道路上溝通的橋樑，他們可協助讓許多溝通的管道完整暢通，如此一來，孩子學習的潛力便能完整的發揮，同時也能給予家長陪伴支持的力量。
因此，社會對需要接受「早期療育」的孩子及其家長應給予善意的支持，最基本的，就是不給予異樣的眼光，用同理的角度去看待需要支持的孩子及家長，更進一步的，則可選擇以實際捐助的行動，給予提供「早期療育」支持的NPO非營利公益團體實質的捐款幫助，因為政府可提供NPO非營利公益團體的服務經費仍然有限，大部份的服務經費仍需要民間支持與贊助，選擇並支持值得信賴的NPO非營利公益團體提供服務便是民眾可參與的部份。
台灣有哪些單位提供「早期療育」相關資源？
心路社會福利基金會、台中縣信望愛智能發展中心、嘉義基督教醫院星愛兒童發展中心、弘發自閉症復健中心、劉氏兒童發展中心、千輝教育中心、伊甸基金會等均提供早期療育相關資源，詳情可上內政部發展遲緩兒童早期療育機構查詢：http://www.cbi.gov.tw/CBI_2/internet/main/doc/d oc_search.aspx?uid=97
（這是Yahoo！公益頻道的「做什麼公益？！」系列文章，本次「早期療育」議題由台中縣信望愛智能發展中心提供，其網址為http://www.fhl.org.tw/，歡迎民眾上網洽詢相關資訊。）
如果你曾經參與過支持早期療育相關公益服務或活動，抑或是你有什麼樣的心得，或是你家就有自閉症、多重障礙等特殊兒童，現階段遇到什麼樣的問題，需要什麼樣的幫助，都歡迎你在該網站留言、分享～
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