我有保醫療險,可是安X保險說因為現在剖腹產的人太多了,所以列入理賠的除外條款, 所以不賠. 可是我聽過很多人都有理賠,所以還是覺得不能理解!
還是證明要開什麼特別的名稱,才能理賠?
我剛拿出我的醫療險保單看,
我的南山有除外條款--第一胎剖腹、第二胎因此剖腹列入不理賠
所以我這一胎是賠不到了~~
大家也可以打電話問一下業務員或是保險公司客服,
目前就我所知,外商壽險公司第二胎非自願性剖腹會理賠的比較多
TO 丫頭媽咪
我不是業務員,但我老公是,我們最近也常聊這方面的問題,他不在,我以我知道的跟你分享唷,如果有說錯的地方,在麻煩其他媽咪指正^^"
像我保險時已經懷孕,所以因為懷孕產生的醫療費用會被除外,但如果你保險時沒有懷孕的話,我認為保險公司不應該除外,因為這是你的權利阿~
你說要寫什麼才可以理賠的話,我的保單的部分有寫以下幾個給你參考
1.寶寶太大((超過4000G))
2.胎位不正((橫位等等))
3.產程過長((有一些細節規定,但字太多....))
4.胎兒窘迫
5.前置胎盤、胎盤早期剝離、子癇前兆症、子癇症
6.胎兒水腦症
7.多胞胎
8.骨盆嚴重變形
另外,選擇性之剖腹生產,例如前胎剖腹、怕痛、擇吉時這些是不賠的
你可以仔細的看看你的保單條款,如果裡面有寫道[剖腹產之給付]的話,應該是有賠的,至於細項會寫在條款內文,每一家公司不一樣
我這張是南山的
TO: 鼠恩恩媽咪
謝謝你的解說! 我投保時沒有懷孕, 因為已經是6年前的事情囉!
我回家在仔細看看保單的條款, 一定爲自己的權利而努力!
越接近剖腹的時間, 心情越是緊張, 常常會擔心是否寶寶會提早報到, 連作夢都夢到自己已經生了~唉約~再忍耐幾天就可以卸貨了!
希望所有媽咪一起加油喔! 加油~
TO Q Q Ray:
我記得34w去產檢時,醫師就提醒我了,若要剖腹產最慢應該要35-36w講,她才好安排,因為一般剖腹產都會安排在37-38w進行,太晚了會比較麻煩。
(原作者於 2008-01-21 17:48:03 重新編輯過)
我也有保安X的
之前打電話去問
手術醫療險的剖腹產是除外責任
所以一概不理賠
但是住院醫療部份日額幾付是有理賠剖腹產的
就是理賠投保的病房費+每日出院
但是也不會陪太多天
就是健保規定剖腹產住院的日子吧!!
不過也有規定
就是健保的剖腹:
胎位不正,前置胎盤,產程遲滯...等等
自願剖腹一樣不給付
(原作者於 2008-01-21 18:14:35 重新編輯過)