30多歲護理師小美平時工作忙碌、壓力大，常不自覺得聳肩，加上搬重物、打電腦姿勢不良，導致肩膀肌肉突出，身材瘦小卻擁有著壯碩「虎背」而被虧「大隻妹」。曾試著透過瑜珈、矯正帶、按摩改善，但效果不彰。在朋友建議下改到整形外科諮詢，施打肉毒桿菌，肩頸終於得到解脫，痠痛感大幅舒緩。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，肩膀兩側「上斜方肌」是由2塊三角型扁平狀肌肉，由頸部連接到肩膀，共同形成斜方型的四邊形，負責掌控舉手及聳肩的動作，若是此處肌肉過於發達，肩膀就會隆起，出現類似小山坡、虎背熊腰的樣態。小美兩側上斜方肌太過發達，造成肩膀兩側腫得像小山丘一樣，且肩頸腫痛情況已經持續10多年，嚴重影響到生活。
肉毒桿菌放鬆肌肉，舒緩痠痛
鄭旭棠說明，肉毒桿菌素在醫學上已經有相當多實際應用，除了疼痛治療之外，醫美上常使用在改善臉部動態皺紋、咬肌肥大、方正的國字臉，或是修飾腿部肌肉線條、改善小腿粗壯等問題。
為改善上斜方肌腫脹症狀，鄭旭棠評估後，建議將肉毒桿菌素注射在斜方肌部位，讓局部肌肉放鬆、減少肌肉肥厚，不僅可以緩解長期肩頸痠痛，也讓此處肌肉體積變小，預期肩線也能隨之變得柔和，不再宛如健美選手。注射當天，小美也立刻感受到肩頸疼痛幾乎改善9成。
鄭旭棠進一步解釋，小美的情況必須3到6個月施打一次，療程進行2到3次後再依據情況調整，肩膀肌肉放鬆後，後續也必須要矯正姿勢，盡量避免聳肩，同時可以加強訓練背肌，才能維持肩頸線條。
鄭旭棠進一步解釋，小美的情況必須3到6個月施打一次，療程進行2到3次後再依據情況調整，肩膀肌肉放鬆後，後續也必須要矯正姿勢，盡量避免聳肩，同時可以加強訓練背肌，才能維持肩頸線條。
他提醒，長時間低頭滑手機、在電腦前工作、習慣性聳肩，以及坐姿不正確等情況，久而久之，上斜方肌就會變得發達。建議民眾平時要注意姿勢，也可透過運動來放鬆肩頸部，但若是肩膀腫大疼痛情況越來越嚴重，建議及早到門診就醫諮詢。
