妳的母乳安全嗎？

babay-yanny 2013-09-09 16:29:55 版主 677

文．黃惠如

2006/09 康健雜誌 94期

生態學家史坦葛蘿柏（Sandra Steingraber）為了新書飛往美國各大城市宣傳，無論到哪裡開記者會、簽書會、採訪或拍照，她都必須做一件事：解開衣服餵奶。

她不是暴露狂，這麼做是為了撫平大眾的疑慮。她的《懷胎十月：一個生態學家的初為人母的歷程》書中最後一章指出：人類母乳中有各種化學物質，包括戴奧辛、多氯聯苯、農藥、鉛、汞等。雖然如此，她依舊認為哺乳是公民權，她願意用行動捍衛哺乳的權利。

當我們哺餵母乳時，也餵嬰兒微量的油漆稀釋劑、乾洗劑、廁所清潔劑、接著劑、殺蟲劑、指甲油等。「妳的母乳說明了妳的飲食、住家、和居家布置的故事，」紐約時報雜誌作者威廉斯（Florence Williams）參與母乳多溴聯苯醚（PBDE）濃度研究後，有感而發地說。

過去常識一直告訴我們，母乳對嬰兒好。因為母乳有蛋白質、脂肪、維生素和礦物質；也有對抗病因的抗體、白血球及活細胞，使嬰兒較少腹瀉、呼吸道感染及中耳炎，喝母乳的嬰兒過敏的症狀較少、較輕，也較晚出現；甚至可能減少兒童期糖尿病，癌症的機會。

哺育母乳對母親好處也不少。可以促進母親子宮收縮、預防產後出血及減少骨盆腔充血。研究也發現，餵母乳的母親，罹患乳癌的比例較低。

但是，環境污染威脅人類未來，不再只是一句口號。懷孕初期即傷害健康的恐懼與日俱增，包括各種型態的天生缺陷、學習障礙與兒童癌症，有可能來自環境中的毒性物質。「當胎兒的某個部位正在發育時，哪怕有一丁點有害物質入侵都會造成巨大的傷害，如果發育完成了，倒是一點事也沒有，」史坦格柏說。「這叫撞擊理論，」台北醫學大學公共衛生系教授韓柏檉解釋。

當環境污染影響大人，以致母乳可能攻擊胎兒的擔心滋生的此時，科學界沒有出來澄清，導致孕齡婦女擔心與恐慌。

但是忽略不談並不會解除母親的疑慮，何況台灣的研究也已發出各種警訊。

戴奧辛與多氯聯苯

大家對有毒物質的恐懼來自癌症或其他生理上的疾病，但是這些看得見的傷害也許並不是最直接的傷害，早在有毒物質造成明顯疾病前，就足以損傷學習能力或其他永久性的改變。

科學家仍不清楚多氯聯苯、戴奧辛如何在子宮裡傷害小孩，但這些環境荷爾蒙污染物可能導致畸胎、突變、生殖毒性、干擾荷爾蒙分泌及智力減低。

逐漸浮現的證據是源自甲狀腺荷爾蒙受到干擾。

美國喬志亞醫學院內分泌學家芭特菲（Susan Parterfield）提出，只要相當輕微（輕微到不具毒性）的多

氯聯苯和戴奧辛長期暴露，就可能扭轉母親和胎兒的甲狀腺功能，並造成神經損壞。

最悲傷的例子就是震驚全球的台灣中部多氯聯苯中毒的「可樂兒」，他們只是去買了便宜的食用油，卻發生了禍延三代的悲劇。

1979年，台中、彰化地區因米糠油在製造過程中，遭受多氯聯苯及多氯福喃（戴奧辛的一種）污染，造成2000人中毒。

油症中毒不只對中毒者本身是嚴重的傷害，對於中毒女性所生下的小孩，即在胎盤內暴露於多氯聯苯的可樂兒，發現皮膚呈褐色，在生理上，出現很多死胎、生長受阻和生殖異常。

除了這些變化之外，也發現發展遲緩、智力減低，在智力測驗上，比未接觸到小孩低5分。

並非僅少數人受影響

但是「有危險的不只是某些人的命運變化或我們其中某些最敏感的人受到打擊，而是人類能力普遍受到腐蝕，」失竊的未來作者柯爾鵬（Theo Colborn）、度馬諾斯基（Dianne Dumanoski）和麥爾斯（John Peterson Myers）認為。

國內也已確立戴奧辛與多氯聯苯會藉由胎盤送入胎兒體內，也會經由母乳由新生兒直接攝食。

國家衛生研究院環境衛生與職業醫學研究組副研究員王淑麗在2000～2001年在台中市某醫學中心隨機挑選25～35歲孕婦蒐集同一孕婦的4種檢體，包括孕前靜脈血清、胎盤、臍帶血和母乳來做分析。結果發現，胎盤戴奧辛是10.3皮克（克的兆分之一）、靜脈血清是9.1皮克、母乳則為7.6皮克，此研究發表在重量級「Chemosphere」期刊上。

台灣目前母乳中戴奧辛與多氯聯苯的濃度仍低於美國、歐洲12～16皮克、日本21皮克，王淑麗指出，幼童餵食一年母乳的總戴奧辛與多氯聯苯毒性低於美國與韓國的估算值，台灣仍應持續推動母乳。

不過戴奧辛含量之所以比先進國家低，國衛院研究人員研判因為台灣在1992年後才設置焚化爐，影響可能晚幾年才會出現，仍須持續監控。

多溴聯苯醚

多溴聯苯醚是一個新近各國衛生和環保機關關注的毒物，一方面是毒性甚強，另一方面是它被大量使用，很可能造成環境的嚴重衝擊。

因為從國外研究得知，人類體內所蓄積的戴奧辛、多氯聯苯及有機氯農藥，在歐洲、美國、日本等已開發國家經過二十年禁用後，呈現明顯降低且有效減少濃度；相反的，多溴聯苯醚則在世界各地濃度均不斷上升。

美國環境工作小組（Environmental Working Group）公布美國婦女母乳中的多溴聯苯醚是歐洲婦女的75倍，引起軒然大波。

「美國的婦女生下的寶寶竟然暴露在這麼高濃度的化學污染，我覺得很羞恥，」一位自願參與母乳測試的媽媽葛柏（Laura Gerber）說。

多溴聯苯醚是多氯聯苯的同門兄弟，最近有研究證實這種有毒物質會干擾甲狀腺荷爾蒙，進而妨礙人類和動物腦部與中樞神經系統的正常發育。暴露在多溴聯苯醚下的幼鼠會發生永久性的行為與記憶障礙，而且會隨著年齡增長而惡化。

(全文詳 2006/09 康健雜誌 94期)

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