中耳炎常見症狀為:耳痛、發燒、全身倦怠,有時會頭痛、噁心、嘔吐等症狀。中耳腔初期發炎時,耳膜常為紅色且向外膨脹,在主觀感受上,病人會有耳脹、聽力變差、耳鳴等不適感。幼兒由於尚無語言表達能力,常常會被家長忽略。
急性中耳炎如未予以適當治療,導致中耳腔長期發炎,常併發:傳導性聽力障礙﹝小孩子常表現學習能力不佳,注意力不集中﹞、顏面神經麻痺、內耳迷路廔管、內耳迷路發炎、腦膿瘍,腦膜炎等。由於小孩子的語言學習黃金時期是在二至三歲,一旦中耳炎積水,即使是輕度的聽方障礙,也會影響到小孩子的語言發展,而有口齒不清的情形。
對於中耳炎的治療,目前仍有許多歧見。目前較為醫界接受的治療方法,乃先使用適當的抗生素治療,並定期追蹤﹝約七天回診一次﹞。如果經過規律的服藥達六週,耳膜發炎症狀並未改善,中耳壓力測試仍為B型,顯示中耳積水發炎仍持續進行,則需考慮接受通氣管置放手術。將耳膜切開,通氣管置於耳膜上,以便引流中耳腔分泌物,縮短治癒的療程,減少長期服藥的副作用,如果患者不考慮接受通氣管置放手術,仍應規律服藥至滿三個月。如果服藥滿三個月後,中耳炎仍無改善,通氣管置放手術為絕對必要的治療方法。
一般而言,通氣管置入耳膜後,經過六至十二個月會自動脫落。如果長期未脫落,方可在回診時將通氣管夾出。在通氣管置放期間,應注意避免污水進入耳道。
由於中耳炎須使用抗生素治療,規律服藥、定期回診﹝約每七天回診一次﹞,才可掌握療效,避免細菌產生抗藥性,導致藥物治療失敗。置放通氣管之後,仍須規律服藥回診,等到中耳炎症狀消失之後,才可延長回診時間,定期追蹤即可。
中耳炎大約可分為急性及慢性兩種。急性中耳炎的症狀有耳漏、聽力障礙、發燒、耳鳴等等。若不採取積極治療,就有可能導致慢性中耳炎的產生。
慢性中耳炎大多有耳膜破所情形,伴隨耳漏、聽障、頭痛等症狀。慢性中耳炎若不治療,很容易有其他併發症發生,最常見的是膽脂瘤﹝珍珠瘤﹞產生。膽脂瘤在病理組織學上雖屬良性,但是表現上卻是惡性。因為它會不斷擴張、成長,向上侵犯到腦膜甚至腦組織,就會引起中樞神經症狀,如腦膜炎、腦膿瘍、肢體癱瘓甚至昏迷等。侵犯到聽小骨造成聽力障礙,向旁侵犯到迷路系統會引起暈眩、站不穩。
假如侵犯到了顏面神經就造成顏面神經麻痺,有的甚至侵犯到其它腦神經造成各式各樣的神經症狀。因此一旦臨床上判斷有膽脂瘤產生。病人最好立刻接受手術清除,以避免併發症。
給你參考吧
女人40歲還不到放棄的時候,抓牢髮根黃金救援期!理科太太:「妳的頭髮很可能還有救!」美國最新AI養髮液82%有感豐盈!