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唇顎裂--有關九歲的植骨

Adda
yeddalin 2006-11-01 19:20:37 版主 632

今天回長庚作定期追蹤

有跟醫生問起將來牙床植骨手術的問題

因為bbh裡的兔寶寶都很小,幾乎都四五歲以下

看來看去好像我家妹妹最大,今年8歲,小二了!

上來跟各位得福家長們分享一下

顎裂造成側門牙的缺一小段牙齦(也就是牙床)

因為沒有基地放那些牙齒,

所以側門牙附近的牙齒會相互擠壓

比如明明只有兩顆齒槽的空間,卻硬擠進三顆牙

但其實牙齒的生長發育數目和速度都跟一般小孩無異

我家妹妹是右側唇顎裂

那顆長斜的右側門牙,被擠到裡面,搖很久卻遲遲不掉

因為前面被另一顆斜掉,被已換牙的門牙擋住

整型牙科醫生說,是我多心了

時間到了,它自己會掉,一定會掉,擋不住的!

植牙床最佳時機:

1.滿九歲

2.門牙,側門牙,犬齒...的乳牙全換成恒齒

3.取自身髖骨內的骨組織植牙床

全換成恒齒時,一定會有幾顆仍然像乳牙一樣擠成一團斜著長

醫生說:那不是太嚴重的問題,只能算是輕微的齒列不整齊

只要戴牙套矯正一陣子,通常不會太久,頂多幾個月

把位子挪回一些,就可以植牙床了!

不過,醫生其實不在乎牙床植骨的問題

他比較擔心的是齒列倒咬的問題,也就是俗稱的戽斗

一般人應該是上顎比下顎飽滿寬闊,

咬合時的上門牙應該比下門牙突出

但顎裂的問題造成上顎比例過小,日子一久就會倒咬

而且可能會越來越嚴重

如果真的很嚴重,也許需要手術矯正

但這個手術就要滿16歲顱骨發育完全才能做

但也不見得都要做,還是要視發育情形而定

我家妹妹,有倒咬情形

她現在小二,今天先預定小三升小四的暑假作植骨

如果倒咬情形真的越來越明顯的話

整型牙科醫師會建議先不植骨

一併等到16歲矯正倒咬手術時再作

到植骨時間之前,一切還是觀察發育情形再決定!

Adda
yeddalin 2006-11-01 19:47:58 #1F
 

補充順便推一下

我家妹妹在4歲半時有作鼻翼整型

因為單側唇顎裂在修補後,即使有戴鼻套

有些人兩邊鼻翼仍然不對稱,是歪的

羅醫師當初有建議,我們也十分贊成,所以有安排這個整型

原則上是取她自身的耳骨去墊鼻子

人中到上唇的舊手術疤也會順便修得漂亮

另外,我很鼓勵唇顎裂寶寶學跳舞

跳舞跳久,所有肢體動作在不知不覺中變得優雅

儀態端正挺直,絕不會駝背,看起來就充滿自信

我家妹妹已經學舞快三年,學的是正統芭蕾跟民俗舞蹈

跳舞時的她真的優雅又充滿自信,

不過也是自戀到不行,所以她是越跳越有興趣

當初會讓她學舞就是希望她能充滿自信,不會因外表而自卑

這學期我又安排她進學校的舞團

因為學校的舞團有比較多表演的舞台,更能建立孩子的自信

(比如每學期的社團期末發表會,每年的比賽,個人舞....)

今天才知道,原來基金會也有開舞蹈課,屬雲門舞集系

但我家妹妹已經有在學了,也沒多餘的時間再去跳基金會的雲門

還是跟大家推廌一下基金會的舞蹈課喔,因為好像免費的樣子喔

當然,只限顱顏整型科的小朋友才有資格參加喔

幫忙推

許多過來人的經驗

都可以讓後來的家長少掉一些跌跌撞撞的次數

阿義爸
阿義爸 2006-11-02 13:19:01 #3F
 

阿義爸也來幫忙推~~~~~~

如果出生時裂縫不是過大,三個月牙蓋板可以搞定,就不用九歲牙床植骨。

所以,別錯過那出生後一個月內黃金治療期。

co媽
co媽 2006-11-03 23:25:24 #4F
 

推~~

用力推~~

謝謝分享

糖果媽媽
糖果媽媽 2006-11-07 05:21:59 #5F
 

謝謝版媽經驗分享,正需要資訊呢.

推推,用力的推

想問一下,基金會的舞蹈課,是羅慧夫基金會辦的嗎?

Adda
yeddalin 2006-11-07 20:17:45 #6F
 

糖果媽媽

舞蹈課是羅慧夫顱顏基金會辦的

上課地點好像就在基金會裡

(好像在台北市民生東路)

(原作者於 2006-11-07 20:18:18 重新編輯過)

誠誠媽媽
誠誠媽咪 2006-11-09 22:37:17 #7F
 

謝謝版媽分享,

雖然對於以後植骨有心理準備,

不過我家小子現在居然就在上顎長了一顆牙,

不曉得是不是因為那顆的關係,

反而上排牙齒沒有出現很擁擠的情況,

不過不管怎樣的情形,

作父母的都會掛心..

嗯~大家加油吧..

LILI
LILI 2006-11-09 23:35:52 #8F
 

不好意思.問一下版主.植牙床要取自身髖骨內的骨組織植牙床.髖骨是在身體什麼位置.取時是是如何取.小朋友會很痛嗎?想到就好可怕.好心疼.

Adda
yeddalin 2006-11-10 22:10:29 #9F
 

髖骨,就是大腿最頂端,胯下再上來一點點,那塊突出的骨頭

取出的骨組織,自己會再長回來

目前我比較會擔心的是取出部份骨組織後會不會影響她跳舞?

因為芭蕾跟民俗舞蹈的翻滾動作,都有關到胯部位筋肉的柔軟度

醫生是跟我說,頂多停1~2週不能練舞

等傷口痊癒可以馬上繼續拉筋跳舞都沒關係

我在長庚聽志工和醫師們說

手術後,牙床不會痛,會痛在髖部的傷口

有1~2週的時間,孩子走路一扭一扭的,因為傷口痛

我女兒5歲作鼻翼整型,取的是耳軟骨去墊鼻翼

她也是說,鼻子不痛,耳朵痛

LILI
LILI 2006-11-12 00:22:38 #10F
 

謝謝版媽的回答.還有個問題.五歲就做鼻子不會太早嗎?我之前有問過醫生.醫生的回答是等她自己愛美的時候再做.我女兒是鼻子是有一點點高低.

要蠻注意看才看的出來.我也好想幫她早點做.請問您女兒也是在長庚做的嗎?.是那位醫生?像植牙床及做鼻子這方面手術是否有健保呢?大概花費要多少?

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