寶寶拉肚子怎麼辦？ 關於腹瀉的照顧與飲食必知

在家照顧？還是必須立即就醫？ 

◎ 在家自行照顧的情況：
當寶寶的食慾和活動力很好，沒有發燒的現象，腹瀉的情況經過簡單的飲食調整就可以獲得很快的改善，則可在家自行照顧。

◎ 必須立即就醫的情況：
若寶寶有發高燒，或食慾、活動力欠佳，或合併有腹痛、腹脹、嘔吐等情形，糞便中有膿、血絲、黏液、產生酸臭味，這時要考慮可能有嚴重感染或脫水的可能，必須立即就醫。

◎ 須再度回診甚至住院的情況：
經由醫師診治後，給予適當的藥物治療，加上飲食調整後，若寶寶腹瀉次數沒有減少，並出現高燒不退、四肢無力、嗜睡、煩躁不安等情形時，則必須再度立即回診，甚至住院觀察。

寶寶腹瀉時怎麼吃？

◎繼續餵母奶：
餵哺母奶的嬰幼兒應持續餵哺母奶，千萬不要因為平常餵食母奶的大便比較稀水，而在寶寶腹瀉時不敢再續餵母奶。基本上，母奶的吸收率很好，加上含有豐富的免疫球蛋白，是寶寶腹瀉時最好的食物。

◎以「半奶」餵食：
餵食嬰兒配方奶的寶寶，可暫時提供半奶餵食，所謂「半奶」是「全奶」的一半濃度，也就是依正常水量給予雙倍，或水量一定而奶粉量減半。不過這樣的牛奶濃度不宜持續太久，腹瀉症狀改善後，應漸漸調回正常濃度，以免腸道營養不足，造成腸絨毛的萎縮，延後腸道功能的恢復。

◎用米湯代替奶粉：
因米湯本身較易吸收、濃度較低，也是一種溫和的收斂劑。1歲以上的寶寶或是輕微腹瀉者可暫停餵牛奶，改吃米飯類食物，但須注意的是，不管是米湯、稀飯或米飯，最好添加少許蛋白質的食物，如魚鬆、肉鬆等，以免造成腸道營養不足，影響腸道的修復。

◎選擇清淡飲食：
1.不要吃太油膩、太甜的食物。
2.固體食物可選擇白土司、饅頭或蘇打餅乾。
3.水果方面可選用蘋果、香蕉，而木瓜、梨子則不適合。
 

繼續餵母奶：
餵哺母奶的嬰幼兒應持續餵哺母奶，千萬不要因為平常餵食母奶的大便比較稀水，而在寶寶腹瀉時不敢再續餵母奶。基本上，母奶的吸收率很好，加上含有豐富的免疫球蛋白，是寶寶腹瀉時最好的食物。

避免腹瀉寶寶出現脫水症狀，適當補充水分很重要。我會懷疑是因為口服電解質比較難喝，所以病童喝的意願與量受到影響。為了讓寶寶多補充水分，也許好喝的蘋果汁比起電解質補充水更能讓得到寶寶的青睞，進而產生蘋果汁緩解腹瀉效果優於電解質補充水的結果。

所以下次如果家裡幼兒又肚子疼胃口不佳，偏偏他們又不喜歡口服電解質補充的味道時，與其逼他們喝或是帶去打點滴，或許選擇將蘋果汁一比一稀釋是個可以考慮的替代方案喔！但是如果孩子有發燒、大便有血絲粘液、上吐下瀉嚴重到無法進食或是症狀超過三天且越來越嚴重，還是必須就醫喔。