ABA訓練技巧 – 如何改善孩子的眼神接觸

 

對自閉症小朋友的家長而言，每次讓小朋友給別人打招呼都是一個考驗。很多家長都留意到小朋友雖然沒有視覺問題，但就總不能望着別人打招呼，每每需要提醒才望，一不提醒眼睛就亂望；質素也未如理想，往往只望半秒就不能持續了。家長大多會用不同方法嘗試引小朋友望着自己或別人，如：用手遮擋小朋友兩側的視線、不斷提示「望住我、望住我眼睛、眼睛在哪兒？」、拿起小朋友的手指猛指着自己眼睛等，但這些都不是常常湊效。

一般人會跟別人有持續的眼神接觸除了因為表達禮貌外，更大的原因是希望接收眼睛發放出來很多有用的資訊，如別人是否有留意自己，大家有否看着同一樣事物，有否和自己分享一樣的情感等。自閉症小朋友一般較難明白這些比較抽象的非語言溝通，大部分也不太在意其他人的想法和情感，致他們會主動跟別人有眼神接觸的動力較低。自閉症小朋友容易被感興趣的事物吸引，如牆上充滿ABC或數字的海報、轉動的風扇等，這通通都吸引了他的視線，他會好好望着你的機會一定大減。再者，小朋友在日常生活中不斷聽到「望住我、望住媽媽」等說話，久而久之＂眼神接觸＂和＂不好玩的任務＂成了掛鉤。為了逃避不好玩的任務，小朋友就更加不望別人了。

要有效改善眼神接觸，應着重於教導小朋友真正明白眼神接觸的意義，並在其主動嘗試有眼神接觸時，讓其得到相關的強化物，讓他下次會主動望人的行為會持續增加。利用一些好玩的小遊戲作為訓練，可減少小朋友想逃避的行為。在訓練初期，要先拿走令小朋友容易分心的事物，使你不需要太費力就得到小朋友最大的專注。

練習一：教導小朋友明白望人就知道別人是否也留心你，可以讓你更快得到想要的東西
和小朋友玩一些他十分喜愛的互動小遊戲，如抓癢、飛、按摩或唱歌等。在他最開心、最期待的一刻停下來，等候數秒，就在小朋友主動跟你有眼神接觸的一瞬間，立刻繼續遊戲作為強化物，再加上口頭奬勵他「你望著媽媽，很好，我們一起玩吧」一首兒歌可讓你們有至少有4次的練習哦。
小貼士：訓練初期，或要刻意保持面對面的姿勢，雙方眼睛成同一水平，讓小朋友比較容易成功。待小朋友逐漸掌握，就可回復比較自然的姿勢。亦應慢慢增強難度，如初期只需望1秒就立刻繼續遊戲，掌握後就需要望3秒才繼續，如此類推把時間拉長。 練習二：教導小朋友明白望人會知道別人是否有回應你，可更有效得到想要的東西
手執着小朋友非常喜歡的玩具（或食物），坐在會轉的椅子上，背向小朋友，當他搭你膊頭示意想拿或口頭提出要求時，立刻轉身並望着小朋友。若他當刻已望着你，就可給他想要的作為強化物，再加上口頭奬勵讓他明白是＂眼神接觸＂的好行為為他帶來奬勵；若小朋友3秒內都沒有主動看着你，可轉身返回原地，代表因為他沒有望所以失去了奬勵的機會了。
小貼士：可從雙方眼睛在同一水平開始，慢慢就變成了小朋友站着、家長也站着的一低一高水平。到小朋友大致掌握技巧時，可將轉身速度放慢，拉長他需要持續眼神接觸的時間。 練習三：教導小朋友注視大家共同注視的事物，以得到所需資訊
預備五個以上的小杯（或小盒子），把全部杯翻轉及一字排開，每個杯中間至少有10 cm的距離，將小朋友喜歡的小玩具或零食放入其中一個杯內。遊戲開始前，先給小朋友一些提示如「我把零食放在＂這裏＂了」同時眼睛望着藏着小玩具的杯，及指令他可把杯拿開；如小朋友第一次就拿對了，就可以讓他立刻吃掉小零食，因這反映了他剛真的有留意你眼睛；如小朋友拿錯或在估，就應拿掉他的小零食，代表因他沒有望而錯失了機會。
小貼士：訓練初期，看著杯的時間要較長，隨著小朋友越來越掌握技巧，可増加難度至只瞄杯一眼，也把事前的提示漸漸刪去，訓練小朋友要常常自己主動留意別人的眼神。

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