匿名
蕭颯 2017-11-08 00:17:35 #11F
 

低位無肛症 一階段手術住院經過

 

術前一天:住院打點滴、通腸、預防性抗生素

手術日:禁食四小時(母奶)或六小時(配方奶)--> 進開刀房

              手術後清醒進恢復室(需有一名家長陪同,如果寶寶不小心又睡著沒呼吸要滑滑他的臉把他叫醒)

              穩定後回病房,繼續禁食,用點滴給液體、抗生素⋯

術後第一天:繼續禁食--》試喝水--》試少量奶

術後第二天:穩定後可恢復奶量,若喝得好可拔點滴

術後第三天:出院,帶口服抗生素和消炎藥

 

住院用物:

母奶(集乳袋)/配方奶(罐)

濕紙巾、尿布

奶嘴(可有可無)

匿名
蕭颯 2017-11-08 00:19:09 #12F
 

無肛症術前檢查項目:

 

抽血血液學:

 細胞學(紅血球、白血球、血小板⋯)血液生化(血紅素⋯)

 凝血功能

 肝功能、腎功能

 電解質濃度:鈉離子、鉀離子、鈣離子⋯

心電圖

(以上檢驗病人生理狀況,有無不適合動手術的問題)

 

心臟超音波、腹部或腎臟超音波(檢查是否有合併心臟、腎臟等其他部位異常)

------------------------

術後檢查項目:

病理學檢查:手術中取一小塊直腸組織,檢查是否有「巨結腸症」

匿名
蕭颯 2017-11-08 00:20:18 #13F
 

低位無肛症 一階段手術後第1-3週出院照顧重點

 

第一週:傷口不可碰水,每次大便後用生理食鹽水沖洗,再由前往後擦優碘。若無大便每天早晚至少擦優點兩次

第二週:傷口在大便後用水沖洗,泡盆坐浴每日四次(早中晚睡前)每次五到十分鐘

第三週:肛門後直切傷口拆線,繼續泡盆每日四次,擴肛每日早晚兩次

 

匿名
蕭颯 2017-11-11 08:08:14 #14F
 

術後一個月回診

 

Q 寶寶的肛門肌肉張力會不好嗎?擴肛的時候感覺鬆鬆的

A 鬆鬆的是因為腸子和肛門的接縫已經被擴張到通條可以通過,肛門張力是正常的。是因為每次看肛門都把屁股向外撥開,所以看起來皺摺拉開比較鬆的感覺

 

Q 寶寶大便都很用力,臉都漲紅了,怎麼會這樣?

A 現在用9號通條,但寶寶的年紀(三個月)應該要可以通過12號

從今天開始用11號,如果漸漸覺得通得順利就換成12號,下個月追蹤

 

醫師說我們的屁股顧得很好

我猜應該是因為女兒已經會控制小便

布尿布常都是乾的關係

 

從醫院回家的時候遇到一個腹腔鏡儀器商跟我聊了一下

她說她母親也都給她的小孩用布尿布

也覺得比較不容易有尿布疹⋯

只是我們寶貝現在已經7.6公斤

快穿不下號稱可以穿到六個月的s號了!

匿名
蕭颯 2017-11-11 08:09:05 #15F
 

術後一個月回診

 

Q 寶寶的肛門肌肉張力會不好嗎?擴肛的時候感覺鬆鬆的

A 鬆鬆的是因為腸子和肛門的接縫已經被擴張到通條可以通過,肛門張力是正常的。是因為每次看肛門都把屁股向外撥開,所以看起來皺摺拉開比較鬆的感覺

 

Q 寶寶大便都很用力,臉都漲紅了,怎麼會這樣?

A 現在用9號通條,但寶寶的年紀(三個月)應該要可以通過12號

從今天開始用11號,如果漸漸覺得通得順利就換成12號,下個月追蹤

 

醫師說我們的屁股顧得很好

我猜應該是因為女兒已經會控制小便

布尿布常都是乾的關係

 

從醫院回家的時候遇到一個腹腔鏡儀器商跟我聊了一下

她說她母親也都給她的小孩用布尿布

也覺得比較不容易有尿布疹⋯

只是我們寶貝現在已經7.6公斤

快穿不下號稱可以穿到六個月的s號了!

停權
小丸の媽咪 (帳號停權) 2017-11-11 22:09:41 #16F
 

【此則發言因違反討論區規則或其他原因,已被刪除】

匿名
蕭颯 2017-11-12 07:38:55 #17F
 

謝謝

不過照顧特殊的孩子就是一個人的戰場

什麼都是要自己默默承受下來

只希望自己的經驗可以幫助有一樣情況孩子的爸媽

 

我自己是覺得小兒外科手術的技術沒有什麼特別的進步

這個從肛門後切口重建的手術是上個世紀八零年代發明的

更多手術到現在根本都快失傳了 很多種先天性心臟病的手術一年開不到幾台

我懷疑以後年輕的醫師還會開那些刀

 

反而是因為產前檢查技術 大部分先天異常的孩子都還沒出生就被解決掉了

就道德的角度上也是很多爭議

828天使媽媽
828天使媽媽 2017-11-12 08:18:55 #18F
 

版媽有加入無肛的line群組嗎?之前看過相關討論區有人分享,可以收尋一下。

匿名
蕭颯 2017-11-12 10:52:12 #19F
 

有看過那個討論串 也有寫email過去但沒有收到回覆

不過每個無肛症的病例都是獨一無二的 很難能預知未來的情況

雖然我和我先生都是醫療人員 但親自照顧孩子還是比開開醫囑有挑戰性多了⋯

匿名
蕭颯 2017-11-16 08:37:25 #20F
 

術後五週

 

露出來的可吸收線線頭因為有勤泡盆幾乎都掉了

現在已經換成12號擴肛器

沒有出血或其他不適症狀

目前仍然持續每日泡盆四次促進傷口癒合和擴肛兩次

 

預計三週後回診

圖解媽媽百科

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