腸胃炎是胃和腸受感染發炎，在一般病例中，腸胃炎毋須特別治療也可自行痊癒。 我們的胃和腸統稱為消化道或胃腸道。腸胃炎是胃腸道發炎的病症，感染源包括被細菌、病毒或寄生蟲污染的飲食，此外亦可經其他受感染的患者傳染(詳細說明請參閱「成因」一節)。 有些腸胃炎病菌會破壞覆蓋胃腸道內表面的細胞，干擾腸道的正常功能。 某些細菌或病毒亦會產生刺激腸道的毒素，導致腸道製造過多腸液，以致引起腸胃炎的種種徵狀，例如腹瀉。 病徵 患者受感染至呈現病徵的期間(即潛伏期)因腸胃炎的成因而異。視乎感染類型，潛伏時間可由數小時到兩周不等。 患者可能出現下列部分或全部徵狀： 腹瀉，糞便可能帶血及黏液，或呈水樣、多油或泡沫狀 (口惡) 心嘔吐 胃腸痙攣、脹氣或腹痛 發燒 大部分患者均會在一個星期內康復，但嚴重感染病例亦可能會持續數星期。腸胃炎徵狀如持續超過一星期，又或近期曾出外旅遊，必須看普通科醫生。 腸胃炎病徵也可能與其他疾病混淆，例如腸易激綜合症、克隆氏症或潰瘍性結腸炎。 併發症 腸胃炎的併發症主要見於兒童、長者、慢性腸胃炎患者及免疫力弱的人士。 腸胃炎可能引致的併發症包括： 脫水-嚴重者可能導致腎衰竭 營養不良 腸易激綜合症 如有下列情況，應聯絡您的醫生： 腹部劇痛或服用普通鎮痛藥無效 嘔吐或腹痛持續數天，或不能飲水，這可能導致脫水 腹瀉糞便中帶血或有黏液 出現中度或嚴重脫水徵狀，包括非常口乾、肌肉抽筋、少尿、眼睛凹陷及後期神智不清或易怒 最近曾外遊 不能服食慣服的藥物 成因 病毒 病毒是腸胃炎主要成因。造成感染的病毒包括： 輪狀病毒 諾沃克病毒 腸腺病毒 甲型肝炎病毒 病毒感染或屬季節性，冬季是感染輪狀病毒和諾沃克病毒的高峰期。 細菌 細菌性腸胃炎的最常見成因是食物中毒。不同食物所含的不同細菌均可導致食物中毒，例如： 沙門氏菌- 奶類製品、蛋類及家禽 彎曲桿菌- 奶類製品、肉類及家禽 桿菌- 翻熱食物 弧菌- 海產 大腸桿菌- 免治牛肉 某些大腸桿菌對人體傷害特別大，其中0157大腸桿菌便會產生毒素和損害腎臟，導致紅血球分解和小血管發炎。感染嚴重者足以致命，兒童尤其危險。 寄生蟲 寄生蟲導致腸胃炎的病例在香港很罕見，但在發展中國家卻經常肆虐，到外地旅遊時應提防感染。 其他成因 某些食物過敏反應，如對草莓過敏亦可引致腸胃炎。 腹瀉也可能是其他感染所致，例如肺炎或尿道炎。少數情況下，腦炎、糖尿病、盲腸炎或腸道阻塞等病症也會引起腸胃炎。 部分藥物如抗瘧疾藥，也可能引發類似腸胃炎的徵狀，此外服用抗生素亦可能殺滅腸道內的正常益菌，引起腸胃炎。 腸胃炎的傳播渠道 以下是各種感染途徑： 進食受污染食物 人傳人- 當受感染的患者廁後不徹底洗手，便處理食物或接觸他人時﹐就可能傳播腸胃炎 受感染患者打噴嚏或咳嗽後，其他人或會吸入病毒飛沫而感染 進食在污染水域捕獲的海產 飲用污染食水- 在發展中國家，大部份病例均透過這個途徑傳播，到當地旅遊人士亦可能受到感染 診斷 您的普通科醫生會詢問您的徵狀及為您檢查，他/她亦會詢問您的病歷，以及要求您提供大便樣本化驗。 若您曾外遊，普通科醫生會詢問您到訪過甚麼國家和曾注射甚麼疫苗。 治療 自我護療 大部分腸胃炎患者均可在家中自療。 治療的關鍵是補充流失的水份和鹽份，防止脫水。 如患上輕微腸胃炎，只須如常飲水(清水、果汁飲品)便已足夠，如常進食，但應避免肥膩食品或含大量糖份的食物和飲品。 感染較嚴重的話，可在藥房購買口服補水劑(如Dioralyte)。這類配方一般為粉末沖劑，須加入清水調和服用。沖劑含有人體所需的均衡糖份和鹽份，可促進身體補水。您應多吃碳水化合物含量高的食物，例如飯或多士，直至可進食固體食物和恢復正常飲食為止。 益生菌(含活性益菌的食物)亦有助縮短腹瀉的日數。 藥物 Loperamide(如Imodium)這類止瀉藥只宜成人服用。這類藥物會減慢腸道蠕動，但不會減少腸內的多餘腸液，腸液只會遲些才排出，副作用包括引起腹絞痛、頭暈及皮膚敏感等。 醫生可能會處方止嘔藥(抗吐劑)。在一般情況下，患者喝足夠水份，嘔吐便會停止，但假如嘔吐嚴重則可服止嘔藥紓緩。許多止嘔藥有鎮靜作用，所以服藥後不應駕車或操作機器。 許多腸胃炎都由病毒引起，所以抗生素沒有療效，醫生通常不會為腸胃炎病人處方抗生素。 然而若醫生懷疑您有細菌感染，便會要求提供大便樣本化驗。這一般見於近期曾外遊的患者，醫生可根據化驗結果選擇採用哪種抗生素。 入院治療 假如流失大量水份以致身體嚴重脫水，便須入院接受治療，直接輸液入血管(靜脈注射)補充體液。 預防方法 預防腸胃炎的最佳方法是切記如廁後用肥皂洗手，以及如廁後消毒廁所。 個人飲食衛生亦非常重要。 出外旅遊前，確保接種所有必要的預防疫苗。在外地旅遊期間，如有需要應飲用瓶裝水。 若患上腸胃炎，請採取下列措施，以避免傳染家人： 所有污染用品(如毛巾)均應以衛生方法棄置或徹底清洗 用消毒劑清洗廁所 不要共用毛巾或浴布 不要為他人烹調食物 腸胃炎患者有可能將病毒傳染他人，所以不應上學或上班，直至病徵消失最少48小時。
可是我記得醫師說,髒東西要拉乾淨, 不可以一開始就強力止瀉,會把病毒細菌留在腸內,那更不好耶... 你有懷孕嗎?有懷孕的話要去看婦產科,若是一直拉,得住院的~ 這幾天飲食要清淡,不要吃太油膩,也不要喝奶類製品, 補充電解質水分,一兩天就會比較緩和了~ 如果一直沒改善,得再去給醫生看喔!!
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