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有媽媽因為胎兒過大or胎頭(頭圍/頭徑)過大剖腹,私人保險理賠成功嗎?

Fresh Lady
Fresh Lady 2012-05-02 17:42:58 版主 8436

現在36W,但胎兒頭圍醫生說有40W.說再大下去一般就是剖腹.其實我本來因為開過肌瘤健保可給付我剖腹產,但私人保險卻是把我的肌瘤除外,所以如果寶寶真的再大下去,我在想我的私人保險是不是可因為這樣得到理賠.

保單是寫頭圍37 or 體重4000可賠,但是是只實際生下來有,才理賠,還是只要醫生預估會過大過重就可以,生下來有點差距也沒關係?是怎麼認定的呢?有人因為這樣理賠成過的可以分享一下經驗嗎? 3Q ~ ~

錡弟
錡弟 2012-05-02 17:51:49 #1F
 
有些可能得看保險內容吧,我第一胎是胎位不正加上胎兒頭圍比我的骨盆口徑大,醫生判斷要剖腹--,第二胎胎位有正但胎兒頭圍更大所以仍剖腹--,不過那是很久前的事了,且當時有另一個朋友雖然也是剖腹生產但因保險內容不同,所以她並没有通過理賠!
國泰-土司
國泰-土司 2012-05-02 17:54:25 #2F
 
媽咪你好!! 我說的可能不是百分之百正確,還是以保險公司理賠科為準,讓你參考看看 基本上理賠都是看醫生的診斷證明怎麼寫,是否有符合理賠條件做為基準 建議媽咪先注意看保單跟除外的內容,如果醫生寫的診斷證明內容沒有符合除外責任,基本上會理賠。 不過剖復必須要醫療行為才會理賠,這點媽咪要注意唷!! 如果你的業務員還不錯的話,可以現跟他溝通看看 希望能幫助到你,祝你生產順利 加油唷!!^^ (原作者於 2012-05-02 18:06:26 重新編輯過)
勇者之姿
笨手媽媽 2012-05-04 05:21:45 #3F
 
我記得好像是危及母體安全或胎兒安全而必須的剖腹產 保險是有理賠的 不過最好問ㄧ下妳買的那家保險的業務員
庭寶貝的媽
庭寶貝的媽 2012-05-04 08:26:23 #4F
 
每家保險甚至每個險種的規定都不同,其實問業務員也不見得知道(他們只招攬,理賠是公司的理賠部門審核) 所以建議版媽打電話去該保險公司的客服問清楚,不用講妳的個人資料,只要說什麼險種針對你口中情況有沒有理賠...打個兩次問,如果兩次答案不一樣,要求客服問清楚理賠部門的人後再回電給妳!
Rmcintyre
Rmcintyre 2012-05-05 09:15:20 #5F
 
需要知道投哪家保險公司、險種名稱才能回答你,或是幫你問該公司的理賠部門
王冠智
王冠智 2012-05-05 18:25:57 #6F
 
保險公司會不會給付保險金 要看 商品內容 剖腹產原因 在不知道你的商品及之後的診斷證明書內容之前 應無人可以給你正解 == 其實 有些公司第一線的理賠人員 可是沒有執照的
王冠智
王冠智 2012-05-05 18:30:38 #7F
 
保險公司會不會給付保險金 要看 商品內容 剖腹產原因 在不知道你的商品及之後的診斷證明書內容之前 應無人可以給你正解 == 其實 有些公司第一線的理賠人員 可是沒有執照的

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