鵝口瘡的處理
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如果在整個餵奶過程中,妳的乳頭都會酸痛時,除了餵奶姿勢不對外,可能是念珠菌感染。此時乳頭及乳暈皮膚會有一圈亮而紅的區域,有些媽媽乳房會有灼熱針刺的感覺,持續到餵食後,有時痛會深入乳房內,像針刺進乳房的感覺,寶寶口腔黏膜及舌頭上可能有白斑(鵝口瘡),或是屁股有紅疹。
如果嬰兒沒有蠶豆症(G6PD缺乏症)的話,可以使用紫藥水,先滴幾滴到寶寶嘴內,等到口腔內都沾滿了紫藥水時,再抱寶寶吸奶,如果吸完奶後,妳的乳頭及乳暈部分還有白白的地方時,用棉棒沾紫藥水塗抹,每天一次,持續四到七天,或是持續沒有疼痛後四天。在塗抹的過程中,要小心紫藥水很容易染污衣物,有的媽媽會在睡前使用,塗抹完後,暫時先不穿上衣,等乾了再說。
也可以使用 Nystatin藥膏 100,000IU/公克在餵奶後塗到乳頭上,一天四次,在患處好後繼續塗七天,同時寶寶也應服用 Nystatin懸浮液 100,000 IU/毫升,在餵奶後以滴管滴一毫升進嬰兒嘴內,一天四次,持續七天,或是只要媽媽仍在治療就繼續。
在居家環境方面,如果寶寶有使用安撫奶嘴或人工奶嘴,或口水所接觸過的玩具,需一天煮沸一次,乳墊與嬰兒的尿布需勤加更換,洗澡使用的毛巾上半身及下半身分開,並常換洗,再者多食用優格類、蔓樾梅及大蒜食品,避免甜食,可以減少念珠菌的過度滋生。
如果經過上述處理後,仍有明顯的乳房疼痛,而且仍是高度懷疑念珠菌感染時, 可考慮使用Fluconazole,口服400毫克一次,然後每天兩次100毫克,治療至少兩週,可同時使用止痛藥,如ibuprofen。』(引述自『母乳最好』一書作者:陳昭惠醫生之文章
陳昭惠醫生對於鵝口瘡媽咪留言板的答覆
http://tw.myblog.yahoo.com/goodlifeofjoymom-goodlifeofjoymom/guestbook?page=2
通常我會建議鵝口瘡的治療即使已經沒有看到白斑了
還是要至少治療滿七天以上
也有人建議是好了之後再多吃三天
另外通常親餵的母親建議也同時治療
以避免交叉感染