每逢感冒、過敏,鼻塞總是讓你晚上睡不好嗎?鼻塞顧名思義為鼻子呼吸空氣的能力受阻,進而產生吸不到空氣的感覺,甚至覺得呼吸困難。鼻塞怎麼辦?為什麼沒感冒一直鼻塞?鼻塞原因、緩解方法及穴道總整理。
為什麼會鼻塞?成人鼻塞原因
鼻塞是許多民眾至耳鼻喉科求診常見的症狀之一,當鼻子內部組織受到刺激,會引發鼻黏膜發炎、腫脹和黏液產生等等連鎖反應,長期鼻塞若未治療可能會導致鼻竇炎、鼻息肉或是中耳感染等問題發生。另,鼻腔分泌物過多也會引起鼻塞。以下整理成人鼻塞原因:
- 鼻炎:鼻炎可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是因身體對過敏原產生的反應,如:花粉、塵螨、黴菌、寵物毛屑等;非過敏性鼻炎則是因發炎導致鼻腔組織液體積聚,使其腫脹而發生鼻塞,如:感冒或因服用某些藥物而導致藥物性鼻炎等原因。
- 鼻過敏:鼻過敏為鼻炎的一種,也就是上述提及的過敏性鼻炎。由於接觸花粉、塵螨、黴菌、寵物毛屑等過敏原而導致的。
- 鼻中膈彎曲(nasal septum deviation, NSD):鼻腔由一塊骨板分為左右兩邊,骨板稱為鼻中膈,是由前方軟骨及後方硬骨構成,與鼻腔呼吸氣流導引、嗅覺及臉部側面鼻形立體感有關。若在生長發育過程,鼻中隔軟骨成長速度大於周邊硬骨,就會使鼻中隔彎曲成長,或因後天外傷如:出生時的產傷、打球、打架、車禍之撞傷等,而造成軟骨與硬骨接觸面錯位及偏移。鼻中膈彎曲症狀包含鼻塞與呼吸不順暢,會導致睡覺打呼、睡眠呼吸中止症、胸悶、頭痛等,若要徹底根治須透過鼻中膈彎曲矯正手術處理。
- 鼻甲肥厚:鼻腔側壁則有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。其中,下鼻甲是最常影響鼻腔通暢度的結構,因其黏膜屬於海綿組織,受到自律神經調控,一旦黏膜充血腫脹時,會使黏膜體積增大,進而影響鼻腔空間引起鼻塞,患者常有兩側交替鼻塞的狀況。
- 鼻竇炎:因感染或體質等因素引起發炎反應,造成鼻腔及鼻竇黏膜發炎、鼻竇口阻塞。鼻竇炎症狀包含疲倦、前額疼痛、頭痛、發燒、流鼻水、鼻塞、喪失嗅覺、牙疼、口臭、喉嚨痛和咳嗽。估計台灣約有15~20%、超過300萬人罹患慢性鼻竇炎。
- 腫瘤:如鼻息肉、鼻咽癌。鼻息肉是一種良性腫瘤,因鼻腔黏膜水腫隆起並伴隨表皮上皮及黏膜下結締組織之增生所致。至於鼻咽癌,「良醫健康網」專訪三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部科主任李日清指出,鼻咽形成腫瘤時,腫瘤表面會逐漸潰爛、出血,導致鼻涕或痰(尤其是從鼻部倒吸的痰)夾帶血絲,當腫瘤堵塞鼻腔會產生分泌物,導致患者有鼻塞、膿鼻涕、鼻涕倒流及嗅覺異常等症狀,與鼻竇炎症狀相似。
小兒鼻塞原因
耳鼻喉科醫師邱建鋐指出,小兒鼻塞與成人鼻塞原因較為不同,成人鼻塞較為多樣化。小兒鼻塞原因包括過敏、急慢性鼻竇炎和腺樣體肥厚。以下整理說明:
- 急慢性鼻竇炎:急性鼻竇炎多是由病毒引起,經藥物治療可以有效緩解症狀、加速症狀改善;慢性鼻竇炎則是指鼻竇炎症狀持續三個月以上,大多是因為急性鼻竇炎未經治療或治療不完全等原因所致。
- 腺樣體肥厚:通常是因為上呼吸道頻繁感染導致腺樣體肥大,進而堵塞鼻腔開口引起鼻塞症狀。3~6歲是腺樣體的生長高峰期,之後會隨著年齡增長而趨緩及縮小,若腺樣體因上呼吸道頻繁感染而反覆刺激容易導致持續肥大,甚至無法隨著孩童年齡增長萎縮退化。
- 過敏:過敏性鼻炎是導致小兒鼻塞的常見原因之一,若過敏控制不佳,孩童通常會改以口呼吸進而提升上呼吸道感染風險,也會影響腺樣體肥大問題發生。
單邊鼻塞原因
鼻塞原因與上述提及的疾病有關,之所以會有單側塞住的情況,是因為「鼻循環(Nasal cycle)」有關。由於,鼻槍黏膜會反覆腫脹和消腫,在正常情況下,鼻循環大約半小時到三小時一次,一天中會有六至七次的鼻循環,以利加溼空氣讓鼻腔休息並喚醒嗅覺神經,在正常情況下,鼻循環發生通常不會有感覺,但是若鼻子過敏或發炎就會破壞此循環,加重鼻塞症狀,進而明顯感到單側鼻塞。
鼻塞怎麼辦?6方法馬上通
新竹國泰綜合醫院婦產科主治醫師張瑜芹撰文指出,雖然不能取代治療,但以下6招有助緩解鼻症狀:
- 熱敷、洗熱水澡:藉由熱水澡的水蒸氣或暖暖包熱敷,有助於暢通鼻道。
- 洗鼻子:洗鼻子是一種清潔鼻腔的方法,用洗鼻器或洗鼻液,沖掉鼻腔中過敏原、黏稠分泌物等。
- 吸鼻器:無法自行擤鼻涕的嬰幼童適用,藉由吸鼻器把鼻涕一次吸出來,建議一天最多3次。
- 控制濕度:將室內溫度維持24~28℃,濕度控制在50~65%,控制室內塵蟎生長。
- 遠離過敏原:避免接觸空汙、花粉、刺激性的氣味及冷熱變化,避免引起過敏症狀。
- 藥物治療:吃藥是緩解鼻炎最快的方式,根據醫囑建議服用藥物。
鼻塞2穴道
就中醫觀點,鼻炎稱「鼻鼽」、「鼽嚏」或「鼻窒」。馬光中醫診所醫師蕭博富說明,鼽即鼻出清涕,嚏乃鼻因癢而氣噴作聲,窒是鼻塞時輕時重,或雙側鼻竅交替堵塞,經久不癒,嗅覺失靈的慢性鼻病。因應鼻炎,急性發作及長期保養可按壓以下穴道,有助改善鼻塞不適:
鼻塞吃什麼食物?
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀於粉專「林舜穀中醫師談失智照護」提到,鼻塞和流鼻涕是許多人面臨的問題,尤其在花粉季節和冬天時更是常見。建議可吃以下2種食物刺激呼吸神經和鼻腔通暢,緩解鼻塞和流鼻涕不適。
- 辛夷:辛夷具有發散風寒、通竅止痛的功效,也能收縮鼻黏膜血管,有通鼻竅消炎的作用,能治療性鼻竇炎和過敏性鼻炎的鼻塞鼻涕症狀。
- 蔥白:蔥白是蔥的幼嫩葉柄白色部分,具有辛散寒邪及發汗解表的作用,還可刺激嗅覺神經和呼吸神經,促進鼻腔的通暢,使呼吸更加暢順。