頻尿、排尿不順⋯子宮「有下墜感」當心脫垂!醫:可靠1運動改善

60歲的王女士8年前就被診斷子宮脫垂第3級,卻因害怕手術而遲遲未治療,近期她因排尿困難、排尿疼痛、全身無力、高燒39.5度到急診就醫,經檢查後發現兩側腎臟水腫、急性腎衰竭、白血球指數高達39,000、肌酐酸指數4.7,且有敗血症現象,診斷為第4級子宮脫垂且有併發症。

頻尿、排尿不順⋯子宮「有下墜感」當心脫垂!醫:可靠1運動改善_img_1

醫院先會診泌尿科醫師緊急進行排尿手術,後續會診婦產科醫師內診時發現,王女士有第4級子宮脫垂合併膀胱及小腸脫垂、膀胱出口阻塞等問題。安排王女士住院以抗生素治療2週後,再進行脫垂手術治療,順利解決脫垂問題並改善排尿阻塞,腎功能也恢復正常。

骨盆器官脫垂6大風險群

大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟表示,骨盆器官脫垂包含:子宮、膀胱、小腸脫垂,常見的症狀包含:下體異物感、下墜感、能摸得到膀胱或子宮、頻尿、排尿困難、無法解尿或夜間排尿次數頻繁等泌尿問題。高風險族群為:

  • 多次懷孕生產
  • 停經婦女
  • 肥胖
  • 便秘
  • 慢性咳嗽
  • 工作需要提重物等會使腹壓增加者

子宮脫垂症狀、嚴重程度

劉榮啟說明,子宮脫垂的初期症狀是下墜感,常會合併排尿不順或頻尿,一般評估骨盆腔器官脫垂的嚴重程度,可以分為0到4級:

  • 0級:沒有脫垂
  • 1級:脫垂的位置位於陰道中段
  • 2級:脫垂的位置到達處女膜或陰道口(能摸到脫垂的部位)
  • 3級:已脫垂到陰道外面
  • 4級:代表整個子宮、膀胱或腸子完全脫垂

劉榮啟指出,上述案例王女士在8年前就被診斷為子宮脫垂第3級,但因害怕手術而遲遲未就醫,這期間即便子宮脫垂和排尿困難等不適狀況,都一直隱忍不治療,才會釀出大禍。

子宮脫垂的治療及預防方式

針對子宮脫垂的治療方法,醫師安排先將其脫垂的子宮推回正常位置,解決排尿阻塞的問題,接著安排手術治療,在保留子宮的狀況下,以高度環紮修補脫垂的膀胱及小腸,再以陰道網膜做微創骨盆底懸吊,徹底解決脫垂的問題。

劉榮啟提醒婦女族群,生產後可以多做凱格爾運動、更年期時盡量減少搬重物等,皆可預防骨盆器官脫垂,也可於每年1次的抹片檢查,請醫師確認是否有骨盆器官脫垂的情況,勿因害怕治療而延誤就醫,可能造成更嚴重傷害。

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