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B肝男多年檢查卻驚見第2期肝癌!醫點破「少做這項」早期難察覺

50歲林先生是B型肝炎帶原者,但平時只固定在診所抽血檢查追蹤,多年來數據都正常,直到日前因血液中肝癌的腫瘤標記指數異常,轉介至醫院進一步安排腹部肝臟超音波,赫然在肝臟發現3公分腫瘤,已是第2期肝癌。

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僅靠抽血,易忽略小型肝癌

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主任陳家禹表示,B型肝炎患者抽血時會檢查血液中GOT(又稱AST)及GPT(又稱ALT)的濃度,是肝發炎指數的評估指標,以及血清中的甲型胎兒蛋白,作為肝癌的腫瘤標記,但指數正常並不代表肝臟沒有問題,仍須搭配腹部肝臟超音波檢查,才能更加精準。

患者林先生自知是B型肝炎帶原者,平常僅抽血檢驗,這一次因為驗出甲型胎兒蛋白數值升高,診所醫師轉介安排腹部肝臟超音波檢查,才發現肝臟腫瘤已經3公分,確診為第2期肝癌。

陳家禹強調,僅靠抽血檢查可能會忽略小型肝癌,例如2公分以下肝腫瘤,因為部分病人的甲型胎兒蛋白數值並不會升高,然而肝癌細胞生長速度快,每3個月就會長大1倍,等到出現症狀時,往往已經到肝癌晚期,因此腹部超音波檢查相當重要,可以揪出微小的肝臟腫瘤,早期發現治療,提高治癒機率。

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經由腹部肝臟超音波檢查,在肝臟發現3公分腫瘤,已是第二期肝癌。圖片來源:亞大醫院

肝癌有症狀時,多數已末期

陳家禹提醒,肝臟是沉默的器官,必須透過各項檢查才能確認健康狀況,尤其慢性B、C型肝炎患者,更是肝癌高危險群,除了定期抽血檢查肝發炎指數、腫瘤標記之外,務必要定期透過腹部肝臟超音波追蹤,才能找出微小病灶。

肝癌初期大多沒有症狀,患者若是出現疲倦、體重減輕、黃疸、腹部疼痛等症狀時,都已經到了肝癌末期,因此就算平常抽血指數正常,陳家禹仍建議,高危險群每半年必須要定期做腹部肝臟超音波檢查,才不會放任肝癌細胞迅速長大,釀成後患。

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