嬰一出生就腳歪!胎內壓迫致「馬蹄內翻足」復健醫曝扳回正位關鍵

一名男嬰一出生就發現左腳掌有「馬蹄內翻足」現象。醫師指出,「馬蹄足內翻」是指前足連接小腿骨的足部部位,與小腿骨之間呈現向內和向下異常扭曲的一種病症,可出現在單一隻腳或雙腳。

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嬰出生腳掌內翻,胎內壓迫導致

澄清醫院中港院區復健部主任蕭安芳表示,經會診小兒科和復健部後,確診該男嬰是屬於姿勢性的馬蹄內翻足,且因在母胎發育過程中足部是正常的,在某種情況下在胎內受到壓迫,才導致左腳掌內翻,出生第2天就立即接受踝足支架矯正治療。

由於一出生寶寶的足部較柔軟,最容易矯正,治療效果最好,蕭安芳主任表示,復健部為該男嬰「量足」打造踝足支架,來矯正腳掌內翻。隨著寶寶足部的成長,每2到4周就要更新踝足支架,而且踝足支架必需逐漸往內翻的反方向拉扳,好讓腳掌回到正位,復健師每天都要床邊替男嬰做踝關節鬆動徒手治療,讓踝關節更柔軟加速矯正效果。

澄清產後護理之家總監徐毓鎂表示,該男嬰的踝足支架需24小時穿戴持續矯正,避免壓傷寶寶足部的細皮嫩肉,照顧好寶寶足部皮膚和血液循環,護理師需每小時鬆開踝足支架,做足部按摩和休息半小時後再穿戴上,讓寶寶接受最佳的治療和照顧。

先天足部神經異常、家族遺傳也是致病原因

至於出院後的居家復健方法,蕭安芳主任指出,踝足支架矯正需持續3個月,因此會教導媽媽正確的居家復健方法,後續將持續門診追蹤,姿勢性的馬蹄內翻足,通常會有較佳的復健矯正效果,若保守治療矯正效果不佳,少數寶寶可能會需要手術介入。

蕭安芳主任強調,除了姿勢性的馬蹄內翻足外,還有約10%是有家族史,也有屬於結構性的內翻足,是在母胎內因足部神經、肌肉或骨骼發育不正常所致,在治療上較為複雜。一旦發現新生兒有內翻足現象,應即早接受治療,矯正的效果越好。

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