一歲後怎麼換奶粉?醫師詳解嬰兒換奶時機&須知,母乳活性營養是換奶關鍵

為什麼許多媽媽在寶寶一歲後會換配方呢?寶寶一歲後外出機會增加,面臨的外界病毒威脅也增加,因此媽媽們更希望能加強寶寶免疫力。此時,比起一般副食品、牛奶,母乳是寶寶最佳的營養來源,也最能建立起寶寶的免疫屏障,因此寶寶銜接母乳換奶時,也會建議挑選接近母乳成分的配方。

不過若配方喝得不順怎麼辦?如何換奶、挑選配方?換奶粉的注意事項又有哪些?我們邀請蕭建洲新生兒科醫師詳解寶寶換奶粉問題,並給予嬰兒一歲以後換奶的觀察建議。

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不論是一歲後的母奶寶寶想換配方,或原本喝配方的寶寶到了一歲後,家長都應對換奶粉的關鍵過程有進一步的認識和了解。

嬰兒換奶注意事項,漸進式調整餵母乳和配方比例

寶寶一歲了!這時呀呀學語的模樣萌煞爸媽,和照顧者的互動也更加頻繁、緊密,在這重要的成長里程碑,可別忽略嬰兒換奶的重要議題。選對正確的換奶配方除了能提供接近母乳的多元母乳活性因子,補充適當的營養更可加強寶寶自身的免疫力,在寶寶一歲後順利奠定保護基礎。

蕭建洲新生兒科醫師提醒,寶寶到了一歲後換奶,家長都應對換奶的關鍵過程有進一步的認識和了解,幫助寶寶順利度過換奶期。

以母奶寶寶為例,如一歲後若想換喝配方,該如何換奶?蕭醫師建議,除了可以將一天中本來餵母乳四次,慢慢降低為三次,並嘗試將其中一兩次換成配方,循序漸進的方式轉換配方,寶寶較能適應。

蕭醫師建議換奶後應注意寶寶換奶是否喝得順,同時也強調不論是母乳不足補充配方、銜接母乳全部換喝配方的狀況,建議家長在挑選成長配方時選擇大廠牌,營養成分含「母乳活性因子」、有助提升保護力的配方,會對小朋友換奶適應上比較好。

嬰兒換奶注意事項整理:
換奶注意事項1:逐漸降低餵母乳次數、將其中一兩次換成配方,幫助寶寶適應換奶過程
換奶注意事項2:寶寶使用配方時要注意相應的配方適用階段,一歲後要換「一歲以上幼兒成長配方」
換奶注意事項3:挑選成長配方時應選擇國際大廠牌,保障奶粉品質
換奶注意事項4:挑選營養成分接近母乳、較好消化吸收的配方

嬰兒換奶是否適應,觀察寶寶換奶反應很重要

每個寶寶都是獨一無二的寶貝,對於換奶的適應狀況也不盡相同,蕭醫師細心提醒,配方的營養成分差異可能影響寶寶適應度。

同時,換奶過程中應避免三五天就換一次,且若替寶寶換不同廠牌的配方,要注意奶粉一湯匙對應加幾cc的水,市面上有的是30cc、有的是60cc,因泡法不同,加水的比例也要特別注意。

至於家長最關心的問題,如何觀察寶寶換奶後是否適應?蕭醫師細細解釋,爸爸媽媽要仔細觀察寶寶的適應度,喝得順不順?例如有沒有腸胃問題,如拉肚子、血便、硬便、脹氣、腸絞痛,或身體起紅疹等過敏不適狀況。

若寶寶換奶後出現腸胃或皮膚過敏問題,較嚴重時應去尋求醫師專業意見。為了讓寶寶順利度過換奶期,挑選寶寶喝得順、合適的成長配方是很重要的。

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留意挑選含有母乳活性因子HMO、gsMO、sn-2 PA、α-蛋白的配方,可幫助寶寶順利銜接母乳適應換奶。

寶寶換奶配方怎麼選?「母乳活性因子」成分幫助大

換奶對一歲的寶寶來說可是件大事,原本喝全母乳的寶寶,一歲後換配方時,該怎麼選?蕭醫師說明,母乳珍貴之處在活性,母乳內含母乳活性因子越多,對促進寶寶免疫成熟、保護免受感染更是好處多多。

為何母乳活性因子配方如此重要?蕭醫師娓娓說明,母乳活性因子是存在母乳當中結構多樣化的成分,種類繁多如:HMO、sn-2 PA、α-蛋白、核苷酸、gsMO,還有多種母乳益菌以及IgA免疫球蛋白等;更有透過科技研發出近似母乳寡醣結構的MOS,直接或間接扮演著增強免疫力、讓寶寶活力成長的重要角色。

● HMO (2’-FL 岩藻糖基乳糖) :增加好菌避免壞菌增生、促進免疫發展,全面調節體質。

● sn-2 PA:突破性的脂肪結構,能幫助營養吸收、減少鈣皂生成、排便順暢。

● α-蛋白:提供寶寶必需的胺基酸,幫助寶寶健康成長。

● gsMO (神經節苷脂):在腸道中可以作為「誘餌」吸附並帶走嬰幼兒腸道中的病原體,抗病原體黏附、增加幼兒保護力。

● 免疫球蛋白(IgA):強化消化道黏膜的免疫力,抵抗外來的抗原、細菌或病毒等。

最新的銜接母乳科技,還研發出結構近似母乳寡醣的活性因子:MOS乳源寡醣,是一種源自牛乳的類母乳結構寡醣。相比一般寡糖, MOS更接近母乳;能改善寶寶腸道健康幫助益菌生長,降低便秘腹瀉發生,且讓寶寶免疫球蛋白翻倍,大大提升保護力。

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一歲以上的寶寶,提升保護力是相當重要的課題。家長可參考蕭醫師詳細的專業說明,來陪伴孩子走過一歲換奶的關鍵階段。

寶寶換奶問答集,兒科診間常見嬰兒換奶問題一次解答!

一歲後寶寶換奶學問大,常讓父母傷透腦筋,蕭醫師詳細分享兒科診間常見問題,一次替爸爸媽媽們詳盡解答!

Q:寶寶原本喝水解奶粉,一歲後可以換一般配方嗎?怎麼判斷?
A:一歲以後寶寶吃的食物越來越多元,若原本喝水解配方,但一歲後吃其他的副食品沒有明顯過敏,就可換成一般成長配方:但若過敏的情況還是很嚴重,或換成一般配方後過敏情況又惡化,就可以繼續喝水解配方。

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蕭醫師提醒,寶寶一歲換奶階段選對成長配方很重要,不論是配方更換、或母乳換配方,建議選擇國際品牌高品質、含母乳活性因子的成長配方。

Q:換奶粉應該讓寶寶直接換,還是慢慢一匙一匙換?
A:正常的狀況下可以一匙一匙換,並觀察小朋友的適應狀況。若要換成治療型的配方,例如有些寶寶因拉肚子要換成無乳糖配方,就可以全部直接換。

Q:換奶時期除了喝成長配方,有建議適合這個階段寶寶的副食品嗎? 
A:寶寶已經一歲了,副食品和配方的進食比例應占各一半,白天要多吃一些米糊餐、蔬菜泥、果泥、肉泥,爸媽也可以熬稀飯給小朋友吃,以幫助攝取多種營養。

Q:換奶時需注意哪些重點,來幫助準確觀察寶寶反應?
A:第一要觀察小朋友喝奶的量,如果有減少很多,或吃完會吐、腸胃脹氣不舒服、拉肚子、硬便、血便、身上起紅疹等過敏症狀,就要特別小心注意。換奶階段也會建議副食品儘量給寶寶已經吃過的食物,如此才能觀察出造成寶寶過敏的主因。

Q:一歲以上的寶寶可以喝鮮奶嗎?
可以喝鮮奶,但注意要喝全脂鮮奶,不要喝低脂的,夏天冰冰涼涼的喝也無妨,此外優酪乳、蜂蜜,一歲以上的寶寶也都可以吃。

每個寶寶對於換奶的適應狀況不盡相同,若小朋友的進食狀況和換奶前的表現不同,例如有些寶寶變得不愛吃、食慾下降,有的則會脹氣、腸胃不舒服或拉肚子、身體出現疹子等。這些都要靠家長細心的觀察,來比較和之前狀況是否有改變。若有適應不良或其他問題,仍建議就醫尋求專業即時的諮詢。

*Rueda R. Br J Nutr. 2007;98(Suppl 1):S68-73;Rueda R, et al. J Pediatr. 1998; 133(1):90-4

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諮詢

蕭建洲 新生兒科醫師

現任
彰化基督教兒童醫院兒科部協同部主任
彰化基督教兒童醫院新生兒照護中心主任

圖解媽媽百科

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