剖腹產後自然產 醫：可能危及媽媽和胎兒安全

近年來「剖腹產後自然產」議題的討論度日益攀升，醫師診間觀察發現，經常有準媽媽前來門診諮詢，認為只有經歷陣痛產程，才真正成為人母。醫師提醒，曾有剖腹產經驗，或是曾接受子宮肌瘤手術者，選擇自然產具相當危險性。

產婦希望自然產　剖腹傷口癒合不佳作罷

一名33歲的陳太太，第一胎因胎位不正必須剖腹產，但總覺得心理不踏實，於是第二胎希望自然產。經過醫師評估，其子宮壁的剖腹傷口癒合不佳，若採取自然產風險極大，嚴重可能導致子宮破裂，危及胎兒及自身安全。

前胎剖腹產、次胎自然產　子宮壓力增大

台北慈濟醫院婦產部主治醫師陳怡伶說明，剖腹產或子宮手術後，至少需要半年的恢復期，即使傷口完全癒合，子宮肌肉承受收縮的強度，也不像未開刀前強韌；當次胎自然產進入產程，子宮強力收縮產生強大壓力時，可能會因無法承受壓力導致子宮破裂、母體出血休克、胎兒缺氧，甚至一屍兩命。

曾剖腹詳細評估　才能自然產

陳怡伶醫師建議，剖腹產婦至少要相隔一年再懷孕，並依據前胎剖腹產的原因，例如骨盆大小形狀不適宜自然產、產程遲滯、胎兒是否過大，以及是否有過自然產等條件，判斷孕婦是否適合「剖腹產後自然產」。