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小孩有「睡眠呼吸中止症」?打鼾恐是警訊

北市一名4歲男童,每晚總是打鼾且又容易入眠,起初以為是孩子太勞累所致,沒想到打鼾症狀持續2年都沒有改善,後期還出現張嘴呼吸的情形,導致孩童臉型逐漸改變、身高也比同年齡的孩子嬌小,家長擔心延誤生長發育,趕緊至醫院檢查才發現,原來孩子罹患「阻塞性睡眠呼吸中止症」!

小孩有「睡眠呼吸中止症」?打鼾恐是警訊_img_1

扁桃腺、腺樣體肥大不可輕忽 易引起打鼾及睡眠呼吸中止

負責收治此患者的臺北榮民總醫院喉頭頸科李宗倫醫師表示,經檢查發現,男童腺樣體及扁桃腺都明顯肥大,才會在睡覺時阻塞呼吸道,引起打鼾及呼吸中止的現象。腺樣體為鼻咽腔黏膜上的淋巴組織,特別在3~5歲時會增厚,若小兒的扁桃腺同時過度增生,就可能阻礙呼吸道,引起「阻塞性睡眠呼吸中止症」,因此扁桃腺及腺樣體肥大的問題確實不容忽視。

睡眠呼吸中止影響孩子的生長發育及學習

李宗倫醫師進一步說明,孩童可能因呼吸道不順暢、難以進入深度睡眠,導致生長激素分泌不足,影響身高發育,若伴隨睡眠呼吸中止的現象,可能會因缺氧而影響睡眠,造成白天易出現注意力不集中、過動的情形而妨礙學習。同時,因睡眠時呼吸道阻塞必須張口呼吸,長期可能導致臉型改變,如下頷骨後縮、臉型狹窄且長、上門齒向外移且齒列不整齊等特徵,上述男童即是一典型案例,與家長討論後建議盡早治療,讓小孩回復正常的睡眠及生活品質。

新式手術更精準、熱傷害小

李宗倫醫師指出,孩童扁桃腺及腺樣體肥大的症狀,多以手術為主要治療方式,傳統電燒刀溫度超過攝氏200度以上,雖費用低、高溫止血佳,但在高溫燒灼過程中,易增加周邊組織熱傷害,術後疼痛感也較明顯;隨著醫療科技的進步,「微創電漿刀」溫度低(攝氏70-150度),不僅術中出血量少、手術視野清晰,切割也精準且減輕熱傷害,可提供患者一個治療新選擇。上述男童即使用此器械將扁桃腺及腺樣體全摘除,不但打鼾症狀大幅改善、臉型也恢復正常、生長發育更是追上同年齡的孩子,家長都十分滿意。

手術可改善八成病症 發現問題盡早就醫

李宗倫醫師補充,幼兒阻塞性睡眠呼吸中止症,八成可透過手術治療明顯改善病症,如家中孩童有相關打鼾及睡眠障礙的問題,請盡早前往醫院檢查;此外,成年人若有相關睡眠問題也勿輕忽,長期打鼾或睡眠呼吸中止可能引發中風及心血管疾病,若能及早改善,可避免影響生活品質及工作效能,並減少日後發展為嚴重疾病的可能性。

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