台灣孕媽咪性生活大調查(2)

PART2 懷孕性事Q&A

雖然對孕期性愛有了基本的瞭解,但孕媽咪心中難免存在著許多疑問。擔心性愛過程影響到胎兒的安全?不知道什麼情況下要抽身喊停?想知道有哪些方式可讓性行為過程更加順利?接下來將列舉出15個常見的孕期性事問題,為您做詳細的解答!

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Q:孕媽咪可以有高潮嗎?

女性高潮時,會有一些身體上的變化,諸如:全身溫暖,尤其是骨盆區域會有一股暖流、四肢肌肉抽搐、陰道外三分之一段不自主地收縮3~16次、呼吸及心跳急促、血壓上升、全身出汗、從胸部開始出現許多小紅斑、有些女性會發出呻吟聲等。 

性興奮的確會導致子宮收縮,但如果孕媽咪過去沒有任何早產的病史,是可以讓自己有高潮的。鄭丞傑主任說明,國外早期曾用胎兒監視器做過相關研究,結果顯示孕婦高潮會造成胎兒暫時性的缺氧,使心跳掉一點點,但過程約莫幾十秒,此短暫的現象並不會對胎兒造成影響,更何況生產時子宮收縮狀況更為劇烈,到了要生的時候,幾乎每兩、三分鐘就會收縮一次,一次收縮一分鐘以上,胎兒缺氧的時間會更久,故孕期高潮對胎兒來說反而是種「防空演習」,不會危害到寶寶的安全。

Q:性行為過程中壓到肚子有關係嗎?

假如只是不小心輕壓到肚子,其實不需要太過緊張。張保美組長說明,子宮裡面還有羊水,具有防震的效果,不至於因輕微壓到就傷及胎兒。當然一般孕媽咪在與先生做愛時,都會刻意避免採取會壓迫到胎兒的體位,以免傷及寶寶。 

周翰生醫師則表示,胎兒在母體中受到羊水保護,正常情況下很難受到壓迫,一般的狀況都是壓迫到子宮,而嚴重的子宮壓迫,會造成子宮變形、引起胎盤剝離。 

然而胎盤是供應胎兒養分的主要來源,胎盤剝離後會造成出血、疼痛等症狀,胎盤剝離太大塊時,胎兒很快會失去血液供應,造成胎死腹中的狀況,不過只有嚴重的跌倒、撞擊才可能導致胎盤破裂,稍微壓到子宮並不會有什麼影響,孕媽咪毋須太過緊張。 


Q:有胎動時可以進行性行為嗎?

事實上有胎動時進行性行為是沒有任何問題的,有些孕媽咪甚至覺得,做愛時寶寶的胎動,就像在參與爸比媽咪的性愛,增加了親子互動,非常有趣。但也有一些先生卻認為,寶寶的胎動像在觀看爸比媽咪的做愛過程,因而感到不安,其實這是不必要的,相反地,寶寶會感受到父母是相親相愛的,所以先生應該換個角度想,歡迎寶寶一同參與父母間親密的愛。

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Q:如何讓孕婦做愛時的姿勢比較舒服?

除了前述特殊限制外,孕期性生活是可以用心經營的,許多孕媽咪在孕期性愛過程中,打開了新的視野,過去從未與先生嘗試的性交姿勢,卻在懷孕中為了考量到胎兒的安全而嘗試了。而先生則會更懂得珍惜太太的身體,性交動作變得小心奕奕,也因為這樣的謹慎、體貼,先生可以試著從背後插入,撇開懷孕前傳統的傳教士姿勢,反倒讓孕媽咪享受到另外一種不同的性愛經驗與快感。所以懷孕不見得就是性愛的墳墓,就視夫妻雙方如何將危機化為轉機,溝通、表現得宜,其實是會讓夫妻關係增溫的。 

Q:懷孕中可以使用陰道潤滑劑嗎?

潤滑劑本身是很溫和、中性的,並不會對胎兒或孕婦本身帶來任何不當的威脅。陰道過於乾澀,容易造成陰唇、會陰繫帶或陰道的傷害,因此當孕媽咪在性交過程中發現陰道有乾澀狀況,除可營造良好的前戲,以刺激陰道分泌潤滑液外,亦可選購水狀、無色透明的潤滑劑,將其塗抹於陰道口,或直接塗在先生的陰莖上或保險套外面,以改善陰道乾澀的現象。不過一般孕婦很少會需要使用陰道潤滑劑,受到荷爾蒙改變的影響,孕媽咪的陰道會特別濕潤,反而可使性行為過程更加順遂。 

Q:先生害怕傷及胎兒,如何為他心理建設?

李絳桃教授表示,曾遇過一個孕媽咪,在懷孕期間特別有「性」致,常追著先生求愛,反倒是先生因為顧慮到胎兒的安全,不敢與太太行房。假如是這種情況,只要孕婦身體狀況沒問題,且無任何需要節制的情形,建議先生就好好與太太做愛吧! 

如果先生仍有所擔憂,不妨在產檢時,請先生一同詢問醫護人員意見,讓先生瞭解到,溫和、美好的孕期性生活,並不會危及胎兒的安全。胎兒在子宮裡受到良好的保護,只是準爸比在性愛時宜把握輕柔原則,不要插入過深或是動作過於粗魯,這都是很安全的性交。正確、適切的孕期性愛,不僅可滿足雙方的性需求、有利於夫妻間的感情,且寶寶也會感受到爸比媽咪的愛。


Q:孕期性愛時可以不使用保險套嗎?

正常情況下,孕期性生活可以不用戴保險套,甚至許多孕婦因為不用再對安全期斤斤計較,反而更能放鬆去享受做愛的快感。但如果孕媽咪的分泌物較多,或是懷疑先生的龜頭未清洗乾淨有藏污納垢的可能,而有感染的疑慮,亦或擔心先生精液中的前列腺素會引起子宮收縮,最好還是請先生戴上保險套,確保自身及胎兒的安全。除此之外,使用保險套還有另一項優點,就是萬一先生染有性病,不會因此傳染給孕婦,相對能保護到胎兒的健康。

李絳桃教授補充說明,臨床實驗中發現,精液射出在女性陰道內,並不至於因為精液中的前列腺素而引發宮縮,導致女性早產或流產,但是如果孕媽咪本身就有早產、流產的病史,仍建議性交時改採體外射精或使用保險套。 

Q:性行為結束後,肚子有點抽痛是正常的嗎?

行房中或行房後,孕媽咪可能會因為暫時性子宮收縮,而感覺到腹脹、子宮緊繃或腹部輕微疼痛,這是性興奮所引發的正常反應,毋須過於擔心,只要躺下來稍作休息,便可恢復正常;但若性興奮或性高潮後,子宮仍繃得很緊,且一小時內收縮次數達4次以上時,則懷疑有早產的可能性,應立即就醫檢查。 

Q:上一胎產下早產寶寶,這胎懷孕是否要限制性行為?

原則上,每一胎的懷孕情況都不一樣,不能一概而論。周翰生醫師說明,如果上一胎是早產寶寶,但是這一胎懷孕初期狀況一切正常,孕媽咪在懷孕中期還是可以進行性行為,不過若孕婦在懷孕中期或後期已有宮縮現象,就必須再度停止性行為,避免早產。 

Q:如何在性愛當中不引起太激烈的宮縮?

有些孕媽咪為了抑制宮縮,會刻意避免在性交中產生高潮,基本上除非孕婦本身有前述的特殊病史,否則不必加以限制。性愛過程中,只要避免插入過深或是使用太多花俏的招式,讓做愛過於劇烈,都可避免持續性的宮縮。如果仍有所擔憂,最簡單的方式就是以其他性行為來替代性交,或是在性交過程中使用保險套,讓精液不要進入陰道內,也可避免宮縮。張保美組長提醒準爸比們,孕期性交應以「緩慢」為原則,使結合變淺,減少對子宮口的刺激。

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Q:陰道感染期間是否要停止性生活?

陰道反覆感染會促進子宮收縮,故已確定陰道受到感染的孕媽咪,就應暫時停止性行為。張保美組長說明,受感染的陰道,其分泌物顏色、氣味都會改變,孕媽咪應對自己陰道正常分泌物的狀態有所瞭解。懷孕期間最常見的陰道感染為白色念珠菌陰道炎,此時孕媽咪會有外陰部搔癢、分泌物呈白色濃稠的豆腐渣或乳酪狀,嚴重者會伴隨性交或排尿疼痛等症狀。 

李絳桃教授指出,白色念珠菌陰道炎也可能經由性交過程傳染給先生,此時建議夫妻雙方一同接受治療。假若孕媽咪在臨盆前白色念珠菌陰道炎仍未治癒,當寶寶經過產道時,就可能因接觸到媽咪產道的分泌物而受感染,其症狀會以鵝口瘡來表現,孕媽咪不可不慎。不過鄭丞傑主任認為,如果陰道感染後已使用塞劑治療,此時只要請先生佩戴保險套,仍可繼續性愛。 

周翰生醫師補充說明,懷孕期間最常見的陰道感染多半為黴菌感染的問題,黴菌感染對胎兒比較不會造成影響,懷孕之後一般而言不會發生骨盆腔發炎,這是因為懷孕之後,子宮頸會形成一層保護膜,抵擋外物侵入,以確保胎兒安全健康。不過懷孕期間的孕媽咪比較容易有陰道感染的問題,而性行為本身就比較容易將消化道的細菌帶進去陰道,除非孕婦本身病情穩定、分泌物無異狀,否則已有感染症狀或白帶過多的孕媽咪,此時都不建議有性行為。

Q:孕期容易陰道感染與性行為有關嗎?如何避免感染?

雖然子宮與陰道間有些保護的機轉,但仍無法完全排除感染的可能性。張保美組長舉例說明,許多人會懷疑,孕婦究竟是先破水才受到感染,或是感染後才破水?基本上並不能完全確定其因果關係,因此在進行性行為前,一定要保持乾淨。除了孕婦本身要注重會陰部的清潔外,先生也要推開包皮清洗龜頭,以免包皮與龜頭之間的縫隙藏污納垢;此外指甲亦須修剪清洗乾淨,才不會在愛撫的過程中,使陰道受到細菌感染。 

為了避免孕期陰道感染,在性行為前後,孕媽咪都應該清洗外陰部,保持陰道乾爽、舒適,但切忌採盆浴的方式或是深入陰道盥洗,才不會將細菌帶入陰道內;另外,為了避免泌尿道感染及陰道感染,孕婦在性行為之後最好能去廁所排尿。 

預防感染小叮嚀

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孕媽咪穿著的衣物洗完後,務必經由太陽曝曬晾乾,以協助殺菌,不宜放置在陰涼處,否則容易造成黴菌滋生。而穿著通風良好、吸汗力佳的棉質內褲,並多穿裙子,可避免陰部悶不透氣,此外維持充足的睡眠與進行適當的運動,都可增加自我免疫力,預防陰道感染。


Q:懷孕初期有點出血,中期已經沒有了,是否可以恢復性愛?

懷孕初期若有出血的情形,應先請醫師診治是什麼原因所導致,李絳桃教授表示,如果只是輕微病症,只要停止出血,進行性交並不會有影響,但診治結果若為前置胎盤或胎盤早期剝離等因素所引發的出血,就必須停止性交行為,不過還是可以選擇其他替代的性行為方式,維持夫妻間的親密關係。

周翰生醫師則認為,若孕媽咪有早期出血的狀況,即使懷孕中期沒有出血了,仍不建議有性行為。理論上正常的懷孕過程是完全不會出血的,除非是已經要生產了。孕媽咪會有早期出血的現象,表示胎兒在著床過程中有比較多的問題,一般來講整個孕期就不建議有性行為。 

Q:性交時遇到哪些情況應立即停止?

性愛過程因為子宮收縮而有肚子硬硬的情況是很正常的,當肚子感到緊繃時,就應將性行為緩和下來,不宜再插入。但是如果肚子硬硬的感覺一直存在,可能已持續了五分鐘、十分鐘仍未恢復,就表示有異常。一般來說,收縮的位置若在下腹部,通常沒什麼關係,但若是整個子宮及子宮頸都在收縮,且肚子硬硬的情況十分規律、收縮次數愈來愈密集,則懷疑有早產的跡象。除了上述症狀外,如在性交過程中感到腹部疼痛不適、有出血現象,或是陰道流出大量液體,也必須立刻停止性行為,應立即就醫診治。 

Q:我已經接近預產期了,聽說性愛可以加速進入產程?

子宮收縮就是子宮幫忙產出胎兒的一種練習方式。倘若孕媽咪的預產期已屆滿,但寶寶仍未出生,反而會鼓勵孕婦多與先生性交,這是由於精液中的前列腺素,多少可幫助子宮頸成熟,這樣的刺激會使子宮頸變得較為柔軟與薄,有利於子宮頸張開,使生產過程更為順利。不過鄭丞傑主任提醒,光靠頻繁的性交,還不足以讓過期妊娠的準媽咪生產,必須搭配先生不斷地愛撫及吸吮、刺激乳頭,才能促進子宮收縮,對「催生」效果才有些許的幫助。 

不過張保美組長補充說明,如果孕媽咪還沒有到預產期,子宮頸卻已經有些微反應了,反而建議戴上保險套,以避免刺激子宮收縮,使寶寶提早報到。 


MamiHome讀者孕期性生活經驗談

‧媽咪:羅怡君

經驗談:懷孕5個月之前,肚子不大,所以我仍維持跟先生的性生活,不過頻率少很多,約兩周1次。但5個月後肚子變大,我的行動變得很緩慢、笨重,性愛過程讓我覺得不太舒服,再加上我也很怕會傷到小孩,所幸先生對暫停性生活這件事也沒有太多的意見。

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‧媽咪:林芃妤

經驗談:我在懷孕7個月之前仍跟先生有持續的性生活,不過次數比孕前少,大約兩周1次。剛開始時,我先生反而對孕期性生活有比較多的顧忌,經過我跟他解說後才比較能放寬心。不過懷孕7個月後,我的肚子漸漸隆起,且經常感到腰痠,很怕因此早產,所以在心理壓力下,我們便暫停了性生活。

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‧媽咪:賴怡方

經驗談:這是我的第二次懷孕,所以對於性生活,我跟先生都有很正確的觀念,且我的婦產科醫生也會告訴我,哪些姿勢孕期不宜,所以我們都很小心。過程中我們都掌握了大原則,謹記不過於劇烈。懷孕期間的性生活頻率約1周1次,滿意度可達70~80分喔!

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‧媽咪:廖盈婷

經驗談:我跟先生對孕期性生活這件事會充分討論,當時懷孕時我自己完全沒有性慾,而先生也覺得懷孕是一件神聖的事,所以整個孕期我們可以說完全沒有性生活。

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‧媽咪:洪雅薇

經驗談:我懷孕時只有在初中期有性生活,而且大約1個月1~2次,次數相當少。後期我體重一下子增加太快,總共胖了24公斤,而肚子也大到連走路時都因壓迫到大腿神經,而舉步維艱,所以原本的性生活也都暫停下來。

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‧媽咪:莊姍霏

經驗談:我們的孕期性生活可以說是少之又少,大約1個月1~2次,且皆集中在孕期中期。懷孕後期因為我子宮早期收縮的關係,加上腎臟水腫很痛,還因此住院了1個禮拜,先生也很擔心我及胎兒,所以後期我們完全禁掉性生活。

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台灣孕媽咪性生活大調查(2)_img_11《MamiHome媽咪窩》‧2010/1月號

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