低位無肛寶寶的滲便問題與尿布疹

我家的低位無肛寶寶在接受肛門形成術（posterior sagittal anoplasty）之後已經近四個月了

目前遇到了副食品這個關卡

雖然現在每天兩餐都各只吃幾口 還沒遇到便秘問題

但這次發燒合併水便引發的尿布疹真令我差點被打敗

這次女兒先是無預警的發燒、厭奶

直到她燒三天完畢後看到臉上、脖子和肚子的小紅疹才確認是嬰兒玫瑰疹

（發燒是人體自然的免疫反應 不可壓制發燒使身體無力對抗病毒）

發燒的這幾天合併了水便 除固體的大便兩次以外 不時就會滲出清稀的黃色水便

先是停了副食品 

但因為她厭奶很嚴重（也可能加上長牙的因素）只好餵摻了母奶的稀飯泥 還有一點點香蕉 

希望兒科推崇的抗腹瀉食物可以稍微有幫助

水便之後每次都會洗屁股 用吹風機吹乾 再墊布尿布

但剛好又遇到大寒流 尿布包緊緊

尿布裡面每半小時就滲便滲濕 即使再怎麼勤換還是使尿布疹一直加重

所以每次換完尿布都要補擦抗黴菌細菌的藥膏mycomb

她發燒的三天我整天除了一直換尿布洗屁股之外簡直無法做別的事情

一直到燒退而且滲便減緩之後她的尿布疹才慢慢好轉

下次回診我得問問小兒外醫師

當發燒（有脫水風險）、厭奶（水份可能不足）、水便（不敢嘗試新的副食品）等情況同時發生左右為難時應該怎麼辦

還好這次危機僥倖度過了

以後的路還那麼長 祈禱每次都能化險為夷

純與有相同經驗的家長分享 

謝絕幫推

現在嘗試副食品已近三個月

在上次發燒滲便之後至今都沒有這種狀況發生

每天大便一到三次 大多都有成形 也少看到食物殘渣

沒有水狀大便時布尿布也很好清洗 

沖一下就可以清除 不會像水狀的大便時一樣顏色往下層滲

額外的好處是 紙漿類產品漲價前不需要搶購尿布⋯

現在七個半月大 吃一天三餐副食品

考慮要把母奶減到一天一次

大便都可成條（坐小馬桶）

平常尿布只有尿 有時也成功坐馬桶尿

所以慶幸已告別尿布疹了

蕭颯你好：寶寶滲便情況是要到副食品介入才會改善嗎?

寶寶多大？

四個月之後可以吃副食品

大便變固體確實比較不容易滲便

也可以幫助訓練括約肌

所以鼓勵四個月及早開始吃副食品

開刀後一段時間才能開始用通條擴張 訓練括約肌張力

我記得在吃副食品之前就已經有慢慢逐漸改善 

寶寶目前2個多月大，開始在擴肛了，我哥一直很害怕擴錯洞，很神經質><

目前還是常常就在便便，但都少、稀稀的(喝母奶+配方)。

所以覺得困擾，怎麼還是一直在便便，一下子就大一下子就大........

請問妳的明顯改善是，排便次數比較少了嗎?比較不會一直便便嗎?

兩個月大的大便似乎就是這樣 一天都好幾次

所以我之前才有一天換三十幾次尿布的紀錄

慢慢改善就是發現每次大便變多 大便次數變少 有用力專心大便的表情 而非哭一哭就滲出來

擴肛就順著縫線那一圈中間進去

請問你訓練小便有固定時間嗎?